Main Article Content
Abstract
RÉSUMÉ
Objectif. Les infections urinaires constituent des pathologies très fréquentes au Niger particulièrement chez les enfants. L’objectif de notre étude était d’évaluer le profil bactériologique et de déterminer la sensibilité aux antibiotiques des souches uropathogènes isolées en milieu pédiatrique à Niamey. Matériel et Méthodes. Il s’agit d’une étude transversale rétrospective couvrant toute l’année 2010 à partir des registres du laboratoire. L’isolement et l’identification des germes ont été effectués à partir des urines en utilisant les examens bactériologiques classiques. Le profil de sensibilité aux antibiotiques a aussi été réalisé par la technique de diffusion en gélose. Résultats. Sur les 675 examens cytobactériologiques des urines (ECBU) réalisés, 14,96 % étaient positifs. Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus touchés (62,37%). Les bactéries prédominantes étaient les entérobactéries avec Escherichia coli (28,71%), suivie par Klebsiella pneumoniae (19,80%), Klebsiella oxytoca (11,88%), Serratia odorifera (7,92%), Acinetobacter baumani (4,95%), Enterobacter cloacea (1,98%), Enterobacter aerogenes (0,99%), Proteus mirabilis (0,99%), Pseudomonas aeroginosa (0,99%). Les cocci à Gram positif étaient représentées par Staphylococcus aureus avec (9,90%) suivi de staphylocoque spp (8,91%). Il y’avait aussi Candida spp (2,97%).Concernant les résistances des entérobactéries aux β-lactamines, 59,49% des souches étaient productrices de pénicillinase, 15,18% de céphalosporinase et 11,39% de béta-lactamases à spectre élargi (BLSE). Les aminosides et les quinolones avaient gardé une bonne efficacité sur toutes les bactéries isolées. Conclusion. Les germes les plus fréquents sont les entérobactéries, suivies de loin par les cocci gram positifs et les levures. La résistance aux bêtalactamines est élevée, mais les aminosides de quinolones gardent une bonne efficacité. La connaissance du profil des germes uropathogénes et de leur résistance doivent guider la prescription des antibiotiques, d’où la nécessite d’assurer la surveillance de l’émergence des souches multi résistantes.
ABSTRACT
Aim. Urinary tract infections, which are very common in Niger, particularly among children. The objective of our study was to evaluate the bacteriological profile and to determine the antibiotic sensitivity of uropathogenic strains isolated in pediatric environment in Niamey. Methods. This was a retrospective study starting on year 2010 including all the registers of the laboratory. The identification of the germs was done from the urine using conventional bacteriological examinations. The profile of antibiotic sensitivity was done by the agar diffusion technique. Results. Among 675 examinations, 14.96% were positive. Children less than 5 years were most commonly affected (62.37%). The most common bacteria were enterobacteria with Escherichia coli (28.71%), followed by Klebsiella pneumoniae (19.80%), Klebsiella oxytoca (11.88%), Serratia odorifera (7.92%), Acinetobacter baumani (4, 95%), Enterobacter cloacea (1.98%), Enterobacter aerogenes (0.99%), Proteus mirabilis (0.99%) and Pseudomonas aeroginosa (0.99%). Gram-positive cocci were represented by Staphylococcus aureus with (9.90%) followed by Staphylococcus spp (8.91%). There was also Candida spp with (2.97%). With respect to the β-lactam resistance of enterobacteria, 59.49% of the strains were producing penicillinase products, 15.18% cephalosporinase and 11.39% broad-spectrum beta-lactamases (ESBL). Aminoglycosides and quinolones had good efficacy on all isolated bacteria. Conclusion. The most common of uropathogenic strains are enterobacteria, followed by gram positive cocci and candidiasis. A large proportion of these bacteria is beta lactam resistant, but aminosides and quinolones are still active. Knowing the profile of uropathogenic germs and their resistance should guide the prescription of antibiotics. Hence, there is need to monitor the emergence of multiresistant strains.
Article Details
References
- Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nature Reviews Microbiology. 2015;13(5):269‑84.
- Boni Cisse C, Zaba F, Meite S, Mlan A, Adonis-Koffi L, Guessennd N, Faye Kette H, Dosso M. Profil bactériologique des infections urinaires en Pédiatrie : cas du CHU de Yepougon. J sci pharm biol. 2014; 15, 1: 34-41.
- Barry MS, Diallo BA, Kanté D, Diallo IS. Antimicrobial susceptibility profile of community-acquired urinary tract infection in adults: A seven months prospective cross-sectional study in Dakar Town, Senegal. African Journal of Urology. 2017;23(2):166‑71.
- Mitiku E, Amsalu A, Tadesse BT. Pediatric urinary tract infection as a cause of outpatient clinic visits in southern Ethiopia: a cross sectional study. Ethiopian Journal of Health Sciences.2018;28(2):187.
- Okojie RO, Omorokpe VO. A survey on urinary tract infection associated with two most common uropathogenic bacteria. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology. 2018; 19 (3): 171-176.
- Eryılmaz M, Bozkurt ME, Akin A. Antimicrobial Resistance of Urinary Escherichia coli Isolates. Tropical Journal of Pharmaceutical Research April 2010; 9 (2): 205-209.
- Ibekwe R, Muoneke V, Ibekwe M. Childhood urinary tract infection in Abakaliki: Etiological organisms and antibiotic sensitivity pattern. Annals of Medical and Health Sciences Research. 2012;2(1):29.
- Osuch E, Marais A. Urinary tract infections in children. South African Family Practice 2018; 60(1):35-40.
- Lewis DA, Gumede LYE, Van der Hoven LA, De Gita GN, De Kock EJE, De Lange T, Maseko V, Kekana V, Smuts F P, Perovic O. Antimicrobial susceptibility of organisms causing community-acquired urinary tract infections in Gauteng Province, South Africa. South African Medical Journal. 2013;103(6):377.
- Iregbu K, Nwajiobi-Princewill P. Urinary tract infections in a Tertiary Hospital in Abuja, Nigeria. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology. 2013; 14(3): 169-173.
- Sanou I, Kabore A, Tapsoba E, Bicaba I, Ba A, Zango B. Nosocomial Urinary Infections at the Urogoly Unit of the National University Hospital (Yalgado Ouedraogo), Ouagadougou: . African Journal of Clinical and Experimental Microbiology.2014;16(1):1.
- Hailaji NSM, Ould Salem ML, Ghaber SM. La sensibilité aux antibiotiques des bactéries uropathogènes dans la ville de Nouakchott – Mauritanie. Progrès en Urologie. 2016;26(6):346‑52.
- Onuoha SC, Oko EO. Etiology and Antibiogram of Asymptomatic Urinary Tract Pathogens in Selected Primary School Children in Uburu, South East Nigeria. AASCIT Journal of Bioscience 2015; 1(3): 34-40.
- Rakotovao-Ravahatra ZD, Randriatsarafara FM, Rasoanandrasana S, Raverohanta L, Rakotovao AL. Phénotypes de résistance des souches d’Escherichia coli responsables d’infection urinaire au laboratoire du Centre Hospitalo-Universitaire de Befelatanana Antananarivo. Pan African Medical Journal. 2017;26:166-176.
- Tchiakpe E, Yehouenou L C, Fall Malick Z, Kpangon Amadohoué A, Keke Kpemahouton R, Diouara A A M, gIssa Tondé, Bankolé H S,Bekou Kossi W, Esse Atchéni M, Diop Ndiaye H, Touré Kane C. Antimicrobial Susceptibility of Community Acquired Escherichia coli in Urinary Tract Infections (UTI) in Benin for Eleven Years (2005-2015). American Journal of Infectious Diseases. 2017;13(2):21‑7.
- Paschke AA, Zaoutis T, Conway PH, Xie D, Keren R. Previous Antimicrobial Exposure Is Associated With Drug-Resistant Urinary Tract Infections in Children. PEDIATRICS. 2010;125(4):664‑72.
- Edlin RS, Copp HL. Antibiotic resistance in pediatric urology. Therapeutic Advances in Urology. 2014;6(2):54‑61.
- Dia ML, Chabouny H, Diagne R, Kâ R, Ba-Diallo A, Lô S, Gassama B, Cissé MF, Sow AI. Profil antibiotypique des bactéries uropathogènes isolées au CHUde Dakar. Uro’Andro . 2015 ; 4(1) :212-217.
- Sbiti M, Lahmadi khalid, louzi L. Profil épidémiologique des entérobactéries uropathogènes productrices de bêta-lactamases à spectre élargi. Pan African Medical Journal. 2017; 28:29-36.
- Fouquet M, Morange V, Bruyère F. Évolution sur cinq ans des infections à germes produisant une β-lactamase à spectre étendu. Progrès en Urologie. 2012;22(1):17‑21.
- Elhani D. The widening challenge of extended spectrum beta-lactamases. Annales de Biologie Clinique. 20123-4;(2):117–140.
- Toudji AG, Djeri B, Karou SD, Tigossou S, Ameyapoh Y, De Souza C. Prévalence des souches d’entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi isolées au Togo et de leur sensibilité aux antibiotiques. International Journal of Biological and Chemical Sciences. 2017;11(3):1165.
- Vodovar D, Marcadé G, Raskine L, Malissin I, Mégarbane B. Entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi : épidémiologie, facteurs de risque et mesures de prévention. La Revue de Médecine Interne. 2013;34(11):687‑93.
References
Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nature Reviews Microbiology. 2015;13(5):269‑84.
Boni Cisse C, Zaba F, Meite S, Mlan A, Adonis-Koffi L, Guessennd N, Faye Kette H, Dosso M. Profil bactériologique des infections urinaires en Pédiatrie : cas du CHU de Yepougon. J sci pharm biol. 2014; 15, 1: 34-41.
Barry MS, Diallo BA, Kanté D, Diallo IS. Antimicrobial susceptibility profile of community-acquired urinary tract infection in adults: A seven months prospective cross-sectional study in Dakar Town, Senegal. African Journal of Urology. 2017;23(2):166‑71.
Mitiku E, Amsalu A, Tadesse BT. Pediatric urinary tract infection as a cause of outpatient clinic visits in southern Ethiopia: a cross sectional study. Ethiopian Journal of Health Sciences.2018;28(2):187.
Okojie RO, Omorokpe VO. A survey on urinary tract infection associated with two most common uropathogenic bacteria. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology. 2018; 19 (3): 171-176.
Eryılmaz M, Bozkurt ME, Akin A. Antimicrobial Resistance of Urinary Escherichia coli Isolates. Tropical Journal of Pharmaceutical Research April 2010; 9 (2): 205-209.
Ibekwe R, Muoneke V, Ibekwe M. Childhood urinary tract infection in Abakaliki: Etiological organisms and antibiotic sensitivity pattern. Annals of Medical and Health Sciences Research. 2012;2(1):29.
Osuch E, Marais A. Urinary tract infections in children. South African Family Practice 2018; 60(1):35-40.
Lewis DA, Gumede LYE, Van der Hoven LA, De Gita GN, De Kock EJE, De Lange T, Maseko V, Kekana V, Smuts F P, Perovic O. Antimicrobial susceptibility of organisms causing community-acquired urinary tract infections in Gauteng Province, South Africa. South African Medical Journal. 2013;103(6):377.
Iregbu K, Nwajiobi-Princewill P. Urinary tract infections in a Tertiary Hospital in Abuja, Nigeria. African Journal of Clinical and Experimental Microbiology. 2013; 14(3): 169-173.
Sanou I, Kabore A, Tapsoba E, Bicaba I, Ba A, Zango B. Nosocomial Urinary Infections at the Urogoly Unit of the National University Hospital (Yalgado Ouedraogo), Ouagadougou: . African Journal of Clinical and Experimental Microbiology.2014;16(1):1.
Hailaji NSM, Ould Salem ML, Ghaber SM. La sensibilité aux antibiotiques des bactéries uropathogènes dans la ville de Nouakchott – Mauritanie. Progrès en Urologie. 2016;26(6):346‑52.
Onuoha SC, Oko EO. Etiology and Antibiogram of Asymptomatic Urinary Tract Pathogens in Selected Primary School Children in Uburu, South East Nigeria. AASCIT Journal of Bioscience 2015; 1(3): 34-40.
Rakotovao-Ravahatra ZD, Randriatsarafara FM, Rasoanandrasana S, Raverohanta L, Rakotovao AL. Phénotypes de résistance des souches d’Escherichia coli responsables d’infection urinaire au laboratoire du Centre Hospitalo-Universitaire de Befelatanana Antananarivo. Pan African Medical Journal. 2017;26:166-176.
Tchiakpe E, Yehouenou L C, Fall Malick Z, Kpangon Amadohoué A, Keke Kpemahouton R, Diouara A A M, gIssa Tondé, Bankolé H S,Bekou Kossi W, Esse Atchéni M, Diop Ndiaye H, Touré Kane C. Antimicrobial Susceptibility of Community Acquired Escherichia coli in Urinary Tract Infections (UTI) in Benin for Eleven Years (2005-2015). American Journal of Infectious Diseases. 2017;13(2):21‑7.
Paschke AA, Zaoutis T, Conway PH, Xie D, Keren R. Previous Antimicrobial Exposure Is Associated With Drug-Resistant Urinary Tract Infections in Children. PEDIATRICS. 2010;125(4):664‑72.
Edlin RS, Copp HL. Antibiotic resistance in pediatric urology. Therapeutic Advances in Urology. 2014;6(2):54‑61.
Dia ML, Chabouny H, Diagne R, Kâ R, Ba-Diallo A, Lô S, Gassama B, Cissé MF, Sow AI. Profil antibiotypique des bactéries uropathogènes isolées au CHUde Dakar. Uro’Andro . 2015 ; 4(1) :212-217.
Sbiti M, Lahmadi khalid, louzi L. Profil épidémiologique des entérobactéries uropathogènes productrices de bêta-lactamases à spectre élargi. Pan African Medical Journal. 2017; 28:29-36.
Fouquet M, Morange V, Bruyère F. Évolution sur cinq ans des infections à germes produisant une β-lactamase à spectre étendu. Progrès en Urologie. 2012;22(1):17‑21.
Elhani D. The widening challenge of extended spectrum beta-lactamases. Annales de Biologie Clinique. 20123-4;(2):117–140.
Toudji AG, Djeri B, Karou SD, Tigossou S, Ameyapoh Y, De Souza C. Prévalence des souches d’entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi isolées au Togo et de leur sensibilité aux antibiotiques. International Journal of Biological and Chemical Sciences. 2017;11(3):1165.
Vodovar D, Marcadé G, Raskine L, Malissin I, Mégarbane B. Entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre élargi : épidémiologie, facteurs de risque et mesures de prévention. La Revue de Médecine Interne. 2013;34(11):687‑93.