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PDF (Français) Tuberculose chez l’Enfant : Aspect Epidémiologique, Clinique et Thérapeutique au Service de Pédiatrie de l’Hôpital National de Donka (Français)

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RÉSUMÉ
Introduction. De diagnostic difficile chez l’enfant, la tuberculose est responsable de nombreux décès chez les moins de 15 ans dans les pays en développement. L’objectif de notre travail était de décrire les différents aspects de la tuberculose de l’enfant au service de pédiatrie de l’Hôpital National Donka. Méthodes. Étude transversale rétrospective, descriptive sur 5 ans consistant en une revue des dossiers d’enfants âgés de 0-15 ans, traités pour tuberculose dans le service de pédiatrie de l’Hôpital National Donka (Conakry). Les données étaient collectées à partir des registres de suivi et des dossiers médicaux. Étaient inclus, les enfants ayant un dossier médical complet, le diagnostic de la tuberculose était basé sur la présence de faisceaux d’arguments anamnestiques, cliniques, biologiques et radiologiques. Résultats. Nous avons colligé 397 cas de tuberculose parmi 17204 patients hospitalisés (2,3%) dont 57,2% de garçons, soit un sex-ratio M/F de 1,33. L’âge moyen des patients était de 5 mois. Le contage à la tuberculose a été évoqué chez 167 enfants (43,04%) et l'IDR était positive chez 257 enfants (62.24%). Le BK a été recherché chez 48 enfants avec 18.75% de positifs. Les localisations médiastinopulmonaires et ganglionnaires ont été observées dans 314 cas (80.93%). Il y a eu 328 enfants guéris (84,54%). Parmi les enfants malades, il y a eu 39 perdus de vue (10,05%) et 21 (5,41 %) décès. Parmi eux, 13(61,9%) avaient moins de 5 ans. Conclusion. La tuberculose de l’enfant est un problème de santé publique en Guinée, du fait de son tableau clinique riche et polymorphe. Son diagnostic biologique reste difficile. Les localisations médiastinopulmonaires et ganglionnaires sont les plus fréquentes. L’évolution est favorable pour la majorité des patients.
ABSTRACT
Introduction. Tuberculosis is a public health problem that is responsible of many deaths in children under 15 years in developing countries. Its diagnosis is difficult in children. The aim of our study was to describe the clinical aspects, the treatment modalities and the outcome in our setting. Methods. This was a cross sectional retrospective, 5-year descriptive study consisting of a review of children aged 0-15 years treated for tuberculosis in the Donka pediatric ward. Data were collected from medical records. We included only children with complete medical record. The diagnosis of tuberculosis was based on the combination of anamnestic, clinical, biological and radiological evidences. Results. We found 397 cases of tuberculosis (57.2% of boys) out of 17204 inpatients (2.3%). The average age was 5 months. Contage was reported in 167 children (43.04%). Tuberculin test was positive in 62.24% of patients. Mycobacterium tuberculosae was searched in 48 children and was found in 18.75% of them. Lung, mediastinum and lymphatic nods were more the most common locations. Complete healing was observed in 328 patients (84.54%). In our study group, 39 children (10.05%) were lost to follow-up and 21 (5.41%) died. Among them, 13(61.9%) were aged 5 years or less. Conclusion. Tuberculosis is a health problem in Guinea, by its rich and polymorphic clinical picture, its biological diagnosis remains random. Lung, mediastinum and lymphatic nods are the most common sites. The outcome is usually favorable.

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How to Cite
Barry Ibrahima, K., Camara, E., Ondima, L. H. M., Diop, M., Diallo, B., Dia, H., & Barry Boubacar, B. (2019). Tuberculose chez l’Enfant : Aspects Cliniques et Thérapeutiques au Service de Pédiatrie de l’Hôpital National de Donka. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 21(1). https://doi.org/10.5281/hsd.v21i1.1748
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