Apport de l’Échographie dans le Diagnostic des Pelvialgies Non Gravidiques de la Femme à l’Hôpital Régional de Garoua, Cameroun

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les étiologies des pelvialgies sont souvent difficiles à interpréter et nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire qui fait appel à l’imagerie médicale et en particulier l’échographie pelvienne pour une prise en charge efficace. L’étude avait pour objectifs, de décrire les caractéristiques sociodémographiques des patientes se plaignant des douleurs pelviennes, présenter les signes cliniques qui peuvent être associés aux pelvialgies et de ressortir le diagnostic échographique en contexte de douleur pelvienne non gravidiques de la femme. Matériels et Méthodes. Nous avons effectué une étude transversale descriptive basée sur l’analyse d’un questionnaire soumis aux patientes venant pour une échographie pelvienne se plaignant de douleur pelvienne. Les données recueillies ont été saisies et analysées dans le logiciel sphinx V5 plus version 2.0. Résultats. 115 échographies pelviennes ont été réalisées, chez des patientes dont l’âge variait entre 18 et 58 ans avec une moyenne d’âge de 30,84 ans. Parmi les signes cliniques associés aux pelvialgies, l’on avait noté : les métrorragies (28,7%), la dyspareunie profonde (26,1%), les nausées (18,26%), les vomissements (13%) et la fièvre (10,43%). Du point de vue technique, nous avons réalisée 97% d’échographie sus-pubienne contre 3% d’échographie endovaginale. Les résultats étaient pathologiques dans 69,6% de cas. Dans 75,3% de cas, l’on avait noté les atteintes annexielles avec 60,7% d’annexite bilatérale ou non. Quant aux lésions utérines, les myomes ont représenté 30% de cas et dont 54,2% étaient dominées par de gros utérus polymyomateux. Conclusion. Bien que nous n’ayons pas corrélé les deux techniques échographiques, l’on peut affirmer que l’échographie pelvienne a une place importante dans le diagnostic des pathologies responsables des douleurs pelviennes chez la femme en dehors de la grossesse.

ABSTRACT
Introduction. The etiologies of pelvialgia are often difficult to interpret and require multidisciplinary management which uses medical imaging and in particular pelvic ultrasound for effective management. The objectives of the study were, to describe the socio-demographic characteristics of patients complaining of pelvic pain, to present the clinical signs that may be associated with pelvialgia and to highlight the ultrasound diagnosis in the context of non-pregnancy-related pelvic pain in women. Material and methods. For this, we carried out a descriptive cross-sectional study based on the analysis of a questionnaire submitted to patients coming for a pelvic ultrasound complaining of pelvic pain. The data collected was entered and analyzed in the sphinx V5 plus version 2.0 software. Results. 115 pelvic ultrasounds were performed, in patients between 18 and 58 years of age with an average age of 30.84 years. Among the clinical signs associated with pelvialgia, we noted: metrorrhagia (28.7%), deep dyspareunia (26.1%), nausea (18.26%), vomiting (13%) and fever (10.43%). From a technical point of view, we performed 97% suprapubic ultrasound versus 3% endovaginal ultrasound. The results were pathological in 69.6% of cases. In 75.3% of cases, adnexal involvement was noted with 60.7% bilateral adnexitis or not. As for uterine lesions, myomas represented 30% of cases and of which 54.2% were dominated by large polymyomatous uterus. Conclusion. Although we have not correlated the two ultrasound techniques, it can however be said that pelvic ultrasound has a significant place in the diagnosis of pathologies responsible for pelvic pain in women outside of pregnancy.