Sepsis en Réanimation : Épidémiologie, Modalités Thérapeutiques et Mortalité au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le sepsis est un véritable défi mondial. L’objectif de ce travail était de décrire l’épidémiologie, les modalités thérapeutiques et la mortalité du sepsis dans un service de réanimation polyvalente burkinabé. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à collecte prospective. La collecte des données a été réalisée sur 12 mois et a concerné tous les patients de plus de 15 ans admis pour sepsis dans le service de réanimation polyvalente du Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso (CHUSS). Résultats. Soixante et un patients ont été inclus dans l’étude pour un total de 409 admissions pendant la même période soit une prévalence de 14,9 %. L’âge moyen était de 41 ± 20,15 ans avec des extrêmes de 16 et 81 ans. Il y avait une prédominance masculine à 61 %. Les foyers infectieux étaient abdominaux (50,8 %), pulmonaire (31,3 %), gynécologique (6,6 %), cutané (3,3 %), urinaire(3,3 %), neurologique (3,3 %). Dans 11,5 % des cas, les foyers infectieux non spécifiques. Le germe communément rencontré était le staphylocoque aureus dans 20,8 % des cultures réalisées. Tous les patients ont bénéficié d’une antibiothérapie probabiliste. L’état de choc a été constaté chez 34,4 % des patients et a motivé l’administration de vasopresseurs. Le taux de mortalité était de 49,2 %. Le décès est survenu dans un tableau de défaillance multi-viscérale dans 80 % des cas et de choc réfractaire dans 20 % des cas. Conclusion. L’admission en réanimation pour sepsis est fréquente au CHUSS. Cependant, le pronostic est mauvais car un patient sur deux meurt.
ABSTRACT
Introduction. Sepsis is a real global challenge. The objective of this work was to report the epidemiology, treatment modalities and mortality of sepsis in the multi-purpose intensive care unit of the Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso (CHUSS). Patients and methods. This was a descriptive cross-sectional study with prospective collection. The data were collected over 12 months and concerned patients over 15 years admitted for sepsis in the multi-purpose intensive care unit of the CHUSS. Results: Sixty-one patients were included in the study for a total of 409 admissions during the same period, ie a prevalence of 14.9%. The mean age was 41 ± 20.15 years with extremes of 16 and 81 years. There was a male predominance at 61%. The infectious foci were abdominal (50.8%), pulmonary (31.3%), gynecological (6.6%); cutaneous, urinary, CNS (3.3%) and 11.5% of non-specific infectious foci. The commonly encountered germ was Staphylococcus aureus in 20.8% of cultures performed. All patients received probabilistic antibiotic therapy. Shock was observed in 34.4% of patients and prompted the administration of vasopressors. The death rate was 49.2%. Death occurred in a table of multi-organ failure in 80% of cases and refractory shock in 20% of cases. Conclusion. Admission to intensive care for sepsis is frequent at the CHUSS. However, the prognosis is poor as one in two patients dies.