Profile of lumbar spondylolisthesis in hospital practice at Bertoua Regional Hospital, Cameroon

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’objectif était de décrire les caractéristiques socio-professionnelles, cliniques et radiographiques des patients présentant un spondylolisthésis lombaire. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude prospective menée de novembre 2016 à octobre 2019 en rhumatologie. Etait inclus tout patient présentant un spondylolisthésis remplissant les critères de Meyerding. Résultats. Parmi les 1359 patients vus en rhumatologie, 63 cas (4,6%) étaient inclus : 52 femmes (82,5%) et 11 hommes (17,5%) ; moyenne d’âge : 58,1±11,6 ans (extrêmes : 28 et 81 ans). Les femmes au foyer et les cultivateurs représentaient respectivement 44,4 et 23,8%. Les manifestations cliniques étaient les suivantes: lombalgie : 39 patients (61,9%) ; lombosciatique : 18 cas (28,6%) et de lombocruralgie : 2 patients (3,2%). Le trajet radiculaire était mal systématisé dans 4 cas (6,3%). La radiculalgie était claudicante dans 20 cas (31,7%). Un déficit moteur était noté dans 9,5% de cas. Au plan radiographique, la lésion concernait les étages suivants : L5-S1 : 34 patients (54 %) ; L4-L5 : 26 patients (41,3%) et L3-L4 : 3 patients (4,8%). Les grades de listhésis étaient les suivants : grade 1 (87,3%) ; grade 2 (9, 5%) et grade 3 (3,2%). Le mécanisme identifié était la lyse isthmique chez 41,3% des patients. Les autres lésions radiographiques notées étaient : discopathie dégénérative dans 63,5% des cas et une anomalie transitionnelle dans 9,5% des cas. Il s’agissait d’un antélisthésis dans 92,1% de cas. Conclusion. Les femmes de plus de 50 ans étaient plus concernées par le spondylolisthésis. La lombalgie était l’expression clinique la plus fréquente. Les lésions radiographiques siégeaient préférentiellement aux étages L5-S1 puis L4-L5 et étaient plus souvent de grade 1.

ABSTRACT
Aim. To report the socio-professional, clinical and radiographic characteristics of patients with lumbar spondylolisthesis. Patients and methods. This was a descriptive cross-sectional study conducted from November 2016 to October 2019 in the rheumatology unit. Included were any patient presenting with spondylolisthesis on radiography of the lumbar spine according to the Meyerding classification. Data were analyzed using SPSS statistics 20 software. Results. Out of a total of 1359 patients seen in rheumatology, 63 cases (4.6%) met the selection criteria and were included in the study. These were 52 women (82.5%) and 11 men (17.5%). The mean age was 58.1±11.6 years (extremes: 28 and 81 years). Housewives and farmers accounted for 44.4 and 23.8% respectively. The clinical manifestations were as follow: low back pain in 39 patients (61.9%); sciatica in 18 cases (28.6%); and lumbocruralgia in 2 patients (3.2%). The root course was poorly systematized in 4 patients (6.3%). Radiculalgia was lame in 20 cases (31.7%). A motor deficit was noted in 9.5% of cases. Radiographically, the lesion concerned the following levels: L5-S1: 34 patients (54%); L4-L5: 26 patients (41.3%) and L3-L4: 3 patients (4.8%). Listhesis grades were as follows: grade 1 (87.3%); grade 2 (9.5%) and grade 3 (3.2%). The mechanism identified was isthmic lysis in 41.3% of patients. Degenerative disc disease was associated with listhesis in 63.5% of cases and a transitional anomaly in 9.5% of cases. The mode of expression was antilisthesis in 92.1% of cases. Conclusion. In this study, women over 50 were affected by spondylolisthesis. Low back pain was the most frequent clinical manifestation. The radiographic lesions were preferentially located at the L5-S1 then L4-L5 levels and were more often grade 1.