Profils Épidémiologiques et Cliniques des Patients Reçus á La Consultation d’Anesthésie pour Chirurgie du Rachis à l’Hôpital d’Instruction des Armées de Yaounde

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les évolutions techniques et le développement du concept de rééducation postopératoire précoce imposent à l'anesthésiste une bonne compréhension des impératifs chirurgicaux, des risques éventuels des techniques et des conséquences postopératoires de la chirurgie. Le but du travail était de décrire les aspects épidémiocliniques des patients en attente de chirurgie du rachis dans notre institution. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude observationnelle descriptive des patients admis au service des urgences de l'Hôpital d'instruction des armées durant la période de février 2021 à février 2022. Tous les patients consentants admis aux urgences avec une lésion médullaire traumatique ou non traumatique ont été inclus. Les variables étudiées chez les patients étaient : les données épidémiologiques, les caractéristiques du traumatisme et les aspects cliniques et paracliniques des lésions, les classifications ASA et Altermeir. Résultats. Au cours de la période d'étude, 47 patients ont été recrutés. La majorité était de sexe masculin avec 34 (72,3 %). L'âge moyen était de 46,53 ± 15,89 ans avec des extrêmes entre 17 et 77 ans. L'hypertension artérielle était la principale comorbidité chez 17,02 % (n=8) des patients. Le diabète était présent chez 6,7 % (n=2) des patients. Le surpoids était retrouvé chez 14 (29,78%) patients. 27,6 % (n=13) des patients présentaient des lésions liées à un traumatisme vertébro-médullaire. Une association avec un traumatisme crânien a été notée chez 4 (30,76 %) patients. Des blessures non traumatiques ont été retrouvées dans 72,4 %. Les traumatismes médullaires étaient associés à une lésion médullaire dans 53,38 % (n=7) des cas. Concernant la classification ASA, 59,6% (n=28) des patients étaient ASA 1 et 40,4% étaient ASA 2. Conclusion. La chirurgie du rachis concerne tous les stades du rachis, les indications chirurgicales sont variées. Il peut s'agir de pathologies traumatiques et non traumatiques. Les jeunes adultes de sexe masculin sont les plus concernés.
 
ABSTRACT
Introduction. The technical evolutions and the development of the concept of post-operative improved rehabilitation require the anesthesiologist to have a good understanding of the surgical requirements, the possible risks of the techniques and the postoperative consequences of the surgery. The aim the study is to report epidemiology and clinical presentation of patients programmed for spina surgery in our institution. Methods. We conducted a descriptive observational study of patients admitted to the emergency department of the Army Training Hospital during the period from February 2021 to February 2022. All patients admitted to the ED with traumatic or non-traumatic spinal injury were included. The variables studied in the patients were: epidemiological data, the characteristics of the trauma, and clinical and paraclinical aspects of the injuries. Results. During the study period, 47 patients were enrolled. The majority were male, with 34 (72.3%) patients a.  The mean age was 46.53±15.89 years with extremes between 17 and 77 years. Hypertension was the main comorbidity in 17.02% (n=8) of patients. Diabetes was present in 6.7% (n=2) of patients. Overweight was found in 14 (29.78%) patients. 27.6% (n=13) of patients had lesions related to vertebro-medullary trauma. An association with head trauma was noted in 4 (30.76%) patients. Non-traumatic injuries were found in 72.4%. Traumatic spinal injuries were associated with spinal cord injury in 53.38% (n=7) of cases. Conclusion. Spine surgery concerns all the stages of the spine, the surgical indications are varied. Young male adults are the most concerned.