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Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. La chirurgie du patient âgé en urgence est devenue fréquente à cause du vieillissement de la population et grâce aux progrès en matière de soins. Le but de l’étude est de décrire les aspects cliniques et paracliniques des patients âgés vus aux urgences chirurgicales de l’Hôpital National de Niamey. Population et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective qui s’était déroulée durant 24 mois allant du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2021, ciblant les patients âgés de 65ans et plus, vus en consultation au service des urgences chirurgicales de l’Hôpital National de Niamey quel que soit le sexe et le motif d’admission. Résultats. Parmi les 3560 consultations, 149 patients (4,19%) âgés de 65 ans et plus ont été recrutés. Leur âge moyen était de 72,2 ans. La consultation traumatologique (54,3%) pour fracture (96,3%) était la plus fréquente. Il y avait une HTA associée dans 17,4% des cas. Deux tiers des sujets avaient un score 1 d’ASA U et ce score était plus fréquent en traumatologie. L’hémogramme et la fonction rénale ont été demandés chez tous les cas d’urgence de chirurgie générale tandis que l’ionogramme sanguin était plus demandé en traumatologie. Conclusion. L’urgence chirurgicale en gériatrie concerne souvent les fractures dans un contexte de traumatisme de l’appareil locomoteur nécessitant un bilan biologique complémentaire d’urgence pour une prise en charge adéquate.
ABSTRACT
Introduction. Surgery of the elderly is more common because of the aging of the population and the tremendous progress of surgical care. The aim of the study was to describe the clinical and paraclinical data of elderly patients in the surgical emergency departments of the National Hospital of Niamey. Population and methods. This was a cross sectional retrospective study that took place over 24 months (2020-2021), targeting patients aged 65 and over, seen in consultation at the three surgical emergency departments of the National Hospital of Niamey, regardless of reason for admission. Results. Among 3560 consulting patients, a total of 149 patients aged 65 and over (4.19%) were extracted. Their average age of 72.2 years. Trauma consultation (54.3%) with fracture (96.3%) was more the most common surgical emergency. In the population study, arterial hypertension was a comorbidity in 17.4% of cases. The ASA U score 1 was found in 66% of patients, but this percentage was higher in traumatology. Complete blood count and serum urea-creatinine were requested for every single case in general surgery while blood ionogram also commonly requested in traumatology. Conclusion. The most common surgical emergency in elderly patients is fracture in the context of trauma. Blood tests are always obtained in the workup.

Keywords

Emergencies Surgery Geriatrics Clinic Paraclinic Niamey Urgences Chirurgie Gériatrie Clinique Paraclinique Niamey

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

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Andia A, Ide G, Aboubacar T, Saïdou A, Chaibou M, & Sani R. (2023). Aspects Cliniques et Paracliniques des Patients Gériatriques aux Urgences Chirurgicales de Hôpital National de Niamey (Niger). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 24(7). https://doi.org/10.5281/hsd.v24i7.4583
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References

  1. Collège Nationale des enseignants de gériatrie : le vieillissement humain n.d. http://campus.cerimes.fr/geriatrie/enseignement/geriatrie1/site/html/1.html (accessed February 21, 2022 10H09).
  2. WHO Expert Committee on Health of the Elderly, Organization WH. La santé des personnes âgées: rapport d’ un Comité d’ experts de l’ OMS [réuni à Genève, 3-9 novembre 1987]. Organisation mondiale de la Santé ; 1989.
  3. La démographie de l’Afrique subsaharienne au XXIe siècle | Cairn.info n.d. https://www.cairn.info/revue-population-2020-2-page-169.htm (accessed May 30, 2022).
  4. MSP-Niger (Direction de la promotion de la santé). Enquête portant sur les besoins en santé des personnes âgées au Niger. Rapport de synthèse, Niamey, Niger, 2017. n.d.
  5. .Speicher PJ, Lagoo-Deenadayalan SA, Galanos AN, et al. Expecta- tions and outcomes in geriatric patients with do-not-resuscitate orders undergoing emergency surgical management of bowel obstruction. JAMA Surg 2013;148:23-8.
  6. . Rix TE, Bates T. Pre-operative risk scores for the prediction of out- come in elderly people who require emergency surgery. World J Emerg Surg 2007;2:16.
  7. . Dardik A, Berger D, Rosenthal R. (2012). Surgery in the geriatric patient. In C. Townsend, R. Beauchamp, B. Evers, et al (Eds.), Sabiston textbook of surgery: the biological basis of modern surgical practice. 19th ed. Elsevier Saunders;328-57.
  8. Jared R Gallaher , Bryce E Haac , Andrew J Geyer , Charles Mabedi , Bruce A Cairns , Anthony G Charles Injury Characteristics and Outcomes in Elderly Trauma Patients in Sub-Saharan Africa. World J Surg. 2016 Nov;40(11):2650-2657.
  9. . Youssef E. Pathologie du sujet âgé au service d’accueil des urgences du CHU Mohammed VI de Marrakech. Thèse de doctorat en médecine Université Cadi Ayyad, 2014 141P.
  10. . Bruce M Biccard, Thandinkosi E Madiba, Hyla-Louise Kluyts, Dolly M Munlemvo, Farai D Madzimbamuto, Apollo Basenero et al. Perioperative patient outcomes in the African Surgical Outcomes Study: a 7-day prospective observational cohort study 2018. (3) 30001-1]
  11. . Hamet A. Les urgences gériatriques en chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel TOURE. Thèse de doctorat en médecine. Université des sciences, des techniques et des technologies de Bamako, 2011 P59.
  12. . Niquille M, Ardigo S. Traumatisme chez le patient âgé. Rev Med Suisse 2012 :350 :1554-1558.
  13. . Tassiou LH. Chirurgie chez le sujet âgé de plus de 65 ans en urologie, chirurgie générale et orthopédie-traumatologie à propos de 277 cas colligés à l’HNN. Thèse de doctorat en médecine. Université Abdou Moumouni 2011 p129.
  14. Fitzgerald C. Chirurgie Abdominale du sujet âgé de plus de 65 ans : Analyse de la morbidité et de la mortalité post opératoire à l'Hôpital National de Niamey. Thèse de doctorat en médecine. Université Abdou Moumouni, 2021 P143.
  15. .Duchateau J, Klass M, Baudry S et al. Évolution et adaptations à l’entraînement du système neuromusculaire au cours du vieillissement. Sci Sports 2006; 21:199–203.
  16. . Gangavati AS, Kiely DK, Kulchycki LK, et al. Prevalence and Characteristics of Traumatic Intracranial Hemorrhage in Elderly Fallers Presenting to the Emergency Department without Focal Findings. J Am Geriatr Soc 2009;57:1470–4.
  17. .Alliez J-R, Balan C, Leone M, et al. Hématomes intracrâniens post-traumatiques en phase aiguë. EMC - Neurol 2008;5:1–17.
  18. .Thompson HJ, McCormick WC, Kagan SH. Traumatic Brain Injury in Older Adults: Epidemiology, Outcomes, and Future Implications. J Am Geriatr Soc 2006;54:1590–5.
  19. .Andia A, Souleymane BM, Daou Mamane, Raichou AZ and Adehossi E. Results of Frailty Screening by Short Emergency Geriatric Assessment (SEGA) Among Elderly Person in West Africa City Emergencies Medical Centers. 2019 | Volume 3 | Issue 1 | Article 1011
  20. . Mangané S. Motifs d’admission des personnes âgées au Service de Réanimation du CHU Gabriel Touré thèse de doctorat en médecine Université des sciences, des techniques et des technologies de Bamako 2012 p99.
  21. . Mackenzie C. Lees, Shaheed Merani, Keerit Tauh, Rachel G. Khadaroo, Perioperative factors predicting poor outcome in elderly patients following emergency general surgery: a multivariate regression analysis. J can chir 2015, 58 (5), p314

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