Hernie Iléale à Travers le Foramen de Winslow Compliquée d’Occlusion Intestinale : Rapport de Deux Cas et Revue de la Littérature : Ileal Herniation of Winslow’s Foramen in Intestinal Obstruction: Report of Two Cases and Review of the Literature

Abstract

RÉSUMÉ
La hernie interne à travers le Foramen de Winslow est une cause rare d'occlusion intestinale aiguë. Son diagnostic est le plus souvent réalisé en per opératoire. La présentation clinique de la hernie du Foramen de Winslow est non spécifique et le diagnostic préopératoire très difficile. Le diagnostic est à évoquer devant tout syndrome occlusif dont l’étiologie n’est pas clairement établie après réalisation d’une TDM abdominopelvienne. Nous présentons deux cas d'occlusion intestinale aiguë causée par une hernie de Winslow (l’un chez un patient de 71 ans et l’autre 35 ans). Le diagnostic a été établi en per-opératoire chez les deux patients. La prise en charge a consisté à la réduction de l’anse herniée et fermeture du defect péritonéal. Les suites opératoires ont été simples pour les deux patients sans récidive précoce à un mois.

ABSTRACT
Internal herniation through the foramen of Winslow is a rare cause of acute intestinal obstruction. Its diagnosis is most often made intraoperatively. The clinical presentation Winslow’s hernia is nonspecific and preoperative diagnosis very difficult. The diagnosis should be considered in front of any occlusive syndrome whose etiology is not clearly established after performing an abdominopelvic CT scan. We report two cases of acute intestinal obstruction caused by a Winslow hernia (one in a 71-years-old patient and the other 35 years old). The diagnosis was established intraoperatively in both patients. The treatment consisted of reduction of the herniated loop and closure of the peritoneal defect. In both cases, the postoperative course was simple with no early recurrences after one month.