Main Article Content

Abstract

Introduction : Au Cameroun, le taux de mortalité maternelle (TMM) est en augmentation passant de 454/100.000 en 1997 à 669/100.000 en 2004. Nous avons donc réalisé cette étude rétrospective de 5 ans sur la mortalité maternelle au Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé (CHUY), afin de proposer des interventions stratégiques pour remédier à cette situation inquiétante de la santé publique.

Méthodes : Les dossiers de toutes les femmes décédées en grossesse, pendant l’accouchement et le post partum ainsi que toutes les naissances vivantes entre le 1er janvier 2002 et le 31 décembre 2006 ont été étudiés. Les données recueillies ont été analysées selon l’âge, la parité, la qualité de la consultation prénatale, le niveau d’instruction, le lieu de provenance de la patiente, l´heure d´arrivée à l´hôpital et les causes de décès.

Résultats : Il y a eu 39 décès maternels  et 10.662 naissances vivantes soit un taux de mortalité de 365/100.000 naissances vivantes. Les TMM les plus élevés ont été observés chez les primipares  (841/100.000) et les grandes multipares (600/100.000).L’âge moyen des patientes décédées était de 28.2 ans et les  tranches d’âges les plus atteintes étaient les moins de 20 ans et les plus de 40 ans. 74.8% des patientes étaient dépourvues d’emploi et 64 % étaient analphabètes ou avaient seulement une éducation primaire. 82,05% des patientes décédées provenaient des formations sanitaires périphériques. 66.6% de décès étaient enregistrés chez les patientes ayant moins de 4 consultations prénatales. La majorité (55.9%) de décès a eu lieu dans le postpartum et 48,7% dans les 3 heures après l’admission. Les causes principales de décès étaient: l’hémorragie (56,4%), l’infection (17,9%), les maladies hypertensives en grossesse (15,4%), le neuropaludisme (5 ,1%) et le VIH/SIDA (5,1%).

Conclusion et recommandation : Les multiples facteurs influençant l’augmentation du taux de mortalité maternelle au CHUY peuvent être attribués  soit au patient, à la communauté, à l’équipe médicale, au plateau technique, au gouvernement, au système de santé ou à une combinaison de ces facteurs.

 Les interventions stratégiques visant à réduire ce taux de mortalité   doivent être basées sur l’éducation de la communauté sur une maternité sans risque, l’augmentation du niveau de vie de la population, l’amélioration du niveau d’éducation, des systèmes de communication et de transport plus performants, l’accessibilité à des services de qualité en santé de la reproduction et enfin la disponibilité des soins obstétricaux d’urgence.

Article Details

How to Cite
Fomulu, F. J., Ngassa, P., Nong, T., Nana, P., & Nkwabong, E. (2013). Mortalité maternelle à la Maternité du Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé, Cameroun: étude rétrospective de 5 ans (2002 à 2006). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 10(1). Retrieved from https://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/49

References

  1. Onwuhafua P.I, Onwuhafua A, Adzej: The challenge of reducing maternal mortality in Nigeria. Int . J. Gynecol Obstet, 71: 211-213, 2000.
  2. Kruger A.M, Bhagwanjee.S, HIV/AIDS: Impact of maternal mortality at the Johannesburg Hospital, South Africa, 1995-2001. Int J. Obstet. – Anesth, 12: 164-168, 2003.
  3. - Abouzahr C and Royston E.: Excessive hazards of pregnancy and childbirth in the Third World. Afr Women Health 1(3): 39-41, 1993
  4. -Mahler H.: The Safe motherhood initiative. A call to Action. Lancet, 1: 668-670, 1997
  5. -O.M.S. Rapport sur la santé dans le monde.2005
  6. -Enquêté démographique de santé au Cameroun 1997
  7. -Enquête démographique santé au Cameroun 2004
  8. - Nkigoum Nana ; Mortalité maternelle à la maternité du CHU de Yaoundé ; étude rétrospective du 1er janvier 1988 au 31 Décembre 1997.These CUSS, Université de Yaoundé I, 1998.
  9. - Doh A.S, Nasah B.T, Kamdom Moyo J. The outcome of labour at the University Teaching Hospital(C H U) Yaoundé-Cameroon. Int J Gynecol Obstet ,vol 30 ;317-323,1989
  10. - - Ouedraogo CH, Dumont A, Maternal mortality in Burkina-Faso. Acta Obstet Gynecol Scand, 80: 113-119, 2001
  11. - Wright EA and Disu FR. Maternal mortality in Jos University teaching hospital. Nig med Pract, 15(3): 57-59, 1988
  12. - Tiomela D; Evolution de la mortalité maternelle cinq ans après réorganisation du service de gynécologie obstétrique. Cas de la maternité principale (hôpital central de Yaoundé). FMBS Dissertation, Université de Yaoundé I, 2004.
  13. - Bouvier Colle, Ouedraogo CH. Maternal mortality in West Africa: rates, causes and substandard care from a prospective survey. Acta Obstet Gynecol Scand ,76; 637-645, 1997
  14. - Martey J.O, Djon. Maternal mortality and related factor in Ejisu district, Ghana. East Afr. Med J. 1994, Vol 71:656-60, 1994
  15. - Vangeender Huysen C, Banos JP, Mahama. Mortalité maternelle évitable en milieu urbain à Niamey (Niger). Santé , 5 :49-54, 1995
  16. - Ajit Singh, Pradham. Mortalité maternelle au Népal. Ministère de la Santé du Népal, 1999
  17. - Dumon A, De Bernisl. Caesarean section rate for maternal indication in sub-saharan Africa: a systematic review. Lancet , 358:1328-33, 2001
  18. - Tay JI, Moore J, Walker JJ. Ectopic pregnancy. West J Med, 173:131-4, 2000
  19. - Goyaux N; R. Leke. Complications of induced abortion and miscarriage in the African Countries: a hospital base study among WHO collaborating Center. Acta Obstetrica and Gynecologica Scandinavica 80: 568-573.
  20. - Bohoussou M.K., Djanhan J. La mortalité maternelle à Abidjan en 1988. Médecine d’Afrique Noire , 45(3) ; 187-190, 1998
  21. - Tiomela D; Evolution de la mortalité maternelle cinq ans après réorganisation du service de gynécologie obstétrique. Cas de la maternité principale (hôpital central de Yaoundé). FMBS Dissertation Université de Yaoundé I, 2004.
  22. - Boki LH, G’bala Sapoulou MV. Maternal mortality in Brazzaville. J Gynecol Obstet Biol Reprod, 26: 163-8, 1997
  23. - Hoil, DA Silva. Factor associated with maternal mortality in rural Guinea-Bissau. A longitudinal population-based study. BJOG, 109:792-791, 2002