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Abstract
RÉSUMÉ
Objectifs. Établir la prévalence et décrire les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’hypoglycémie chez les patients diabétiques suivis à l’unité de diabétologie de Labé en Guinée. Méthodologie. Étude descriptive et transversale avec recueil prospectif des données d’Avril à Septembre 2022. Résultats. L'âge moyen des patients était de 47,37 ans, le sexe masculin représentait 75 % des cas. Les patients avaient un DT2 dans 65 % des cas. La durée moyenne d'évolution du diabète était de 5,25 ans. La prévalence de l’hypoglycémie était de 18,31 %. Les facteurs prédisposants étaient le saut des repas (87,5 %) et le surdosage en insuline dans 12,5 % des cas. Les patients étaient traités par l’insuline dans 50 %, par les antidiabétiques oraux (ADO) et par l’association ADO + insuline dans 25 % des cas chacun. L’insuline prémixée (Mixtard 30) était utilisée dans 49 % des cas, l’insuline semi-lente (Insulatard) dans 30 % et l’association d’ insuline semi lente + insuline rapide dans 21 % des cas. Le glibenclamide était en cause dans 41 %, le gliclazide dans 32 %, le glimépiride dans 23 % et la metformine dans 4 % des cas. Conclusion. La mise en place des programmes d’éducation thérapeutique adaptée à notre contexte permet de prévenir les hypoglycémies et ses conséquences.
ABSTRACT
Objectives. Determine the prevalence and describe the clinical feature, the medications and the outcome of hypoglycaemia in Guinean diabetic patients. Methodology. This was a cross-sectional descriptive, study with prospective data collection from April to September 2022 at the diabetes unit in Labé, Guinea. Results. The mean age of patients was 47.37 years, with males accounting for 75 % of cases. 65 % of patients had T2DM .The mean duration of diabetes was 5.25 years. The prevalence of hypoglycemia was 18.31 %. Predisposing factors were skipped meals (87.5 %) and insulin overdose in 12.5 % of cases. Patients were treated with insulin in 50% of cases, with oral antidiabetics and ADO + insulin in 25 % of cases each. Premix insulin (Mixtard 30) was used in 49 % of cases, semi-slow insulin (Insulatard) in 30 % and the combination of semi-slow insulin + rapid insulin in 21%. Glibenclamide was used in 41 %, Gliclazide (32%), Glimepiride (23 %) and Metformin in 4 % of cases. Conclusion. Appropriate therapeutic education programs to prevent hypoglycaemia and its consequences are mandatory.
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References
- -Cryer PE. Hypoglycaemia: The limiting factor in the glycaemic management of type I and type II diabetes. Diabetologia 2002;45:937-48.
- -Lachérade JC. Consequences of hypoglycemia . Reanimation 2008 ; 17 : 437-441.
- -Girasse L, Alt-Tebacher M, Schlienger JL. Iatrogenic hypoglycemias. Médecine des maladies métaboliques. 2011;5(4):377-81.
- -Cariou B, Fontaine P, Eschwege E, et al. Frequency and Predictors of confirmed hypoglycemia in type 1 and insulin treated type 2 diabetes mellitus patients in a real life setting results from the DIALOG study. Diabetes met 2015 ; 41 : 116-25.
- -Bonnet F. Hypoglycémies et fonctions cognitives. Diabétologie pratique 2010 ; 28 :8-9.
- -Cariou B, Lièvre M, Huet D, Jean-Didier N. Fréquence des hypoglycémies chez 4 424 diabétiques insulino-traités en France: résultat du suivi prospectif observationnel de l’étude DIALOG. Diabetes Metab. 2013; 3 : A1̻-A20.
- -Tchaou BA, Gomina M, Agbo AHM, Akpona SA. Complications aigues métaboliques du diabète sucré dans l’unité de réanimation de l’hôpital universiatire de Parakou (Benin) European Scientific Journal, ESJ 2014, 10(24) : 208-218.
- -Mobio MP, Nétro D, Olama MC, Coulibaly KT, N’Guessan YF, Abhe CM, Ouattara A, Tétchi YD, Brouh Y. Facteurs pronostiques des complications métaboliques du diabète sucré dans un service de réanimation à Abidjan
- (RCI). RAMUR 2017 22 (1) 9-13.
- -Ka O, Sow D, Yade B, Léye MMM, Ngom NF, Ndiaye A A, Diop CT, Dia ME, Kane M O. profil des diabétiques hospitalisés au service de Médecine Interne de l’hôpital Ndamatou de Touba au Sénégal. MASAP 2021 11(02) :19-25.
- -
- - Bonkoungou P, Lankoandé M, Guira O, SaLoukou KEM, Kaboré RAF et al. Les complications aigues métaboliques du diabète dans le service de réanimation du CHU Yalgado Oedraogo de Ouagadougou au Burkina Fasso. Rev. CAMES SANTE 2017 5(1) : 36-41.
- -Halimi S. Iatrogenic hypoglycemia in type 2 diabetes :A damaging lack of data? Méd. maladies metaboliques 2011; 4: 357.
- -Kérékou A, Zoumenou E, Agbantey M, Tiomon C, Amoussou-Guenou D,Djrolo F, Chobli M. Étude de la prise en charge des urgences métaboliques diabétiques à la CUAU du CNHU-HKM de Cotonou. Diabetes& Metabolism 2014, 40 (Supplément 1) : A79.
- -Lokrou A, Kouassi F. Les hypoglycémies insuliniques dans le Service d’Endocrinologie-Diabétologie du CHU de Yopougun. Thèse Méd, Abidjan 2010 :186P.
- -Stephenson J, Fuller JH. Microvascular and acute complications in IDDM patients: the EURODIAB IDDM, complications STUDY. Diabetologia, 1994; 37, 3 :278-285.
- - Zagdoun L. Incidence et prise en charge des hypoglycémies sévères ayant motiv2 un appel au centre 15 de Nice. Médecine humaine et pathologie. 2014.
- - M’baiman BN. Bilan d’une année de fonctionnement d’une unité de prise en charge des comas induits par le diabète au CHU de Yopougon. Thèse. Med Abidjan 2005; 3940: 203 p
- -Telliam C, Thivolet C. Pumps that predict and manage low blood glucose are superior to pumps with stand-alone CGM for reducing hypoglycaemia in type 1 diabetes patients in a real-world setting. Diabetes Metab. 2021 May;47(3):101168. doi: 10.1016/j.diabet.2020.05.010. Epub 2020 Jun 1. PMID: 32497708
- -Ben Salem C. Fathallah N, Hmouda H, Bouraoui K. Drug induced hypoglycemia: an Update. Drug Saf 2011; 34: 21 45.
- - Group TDC and CTR. Hypoglycemia in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes. 2 janv 1997;46(2):271̻-86.
- - King P, Peacock I, Donnelly R. The UK Prospective Diabetes Study (UKPDS): clinical and therapeutic implications for type 2 diabetes. Br J Clin Pharmacol nov 1999; 48(5) :643̻- 648.
- -Duckworth W, Abraira C, Moritz T, Reda D, Emanuele N, Reaven PD, et al. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes. N Engl J Med 2009; 360(2):129̻-139.
- -Pfeiffer MA. Acute and chronic effectsof sulfonylurea drugs on pancreatic islet function in man. Diabetes Care, 1984; 7 :25-34.
- -Mosnier-Pudar H. Education thérapeutique du patent et diabète de type 2: que nous apprend la littérature? Méd. Maladies métaboliques 2007 ; 1 : 80 -87.
- - Isabelle B, Elisabeth GB, Thierry B, Jean C. et al. Education thérapeutique des patients Psychotiques : Impact sur la ré-hospitalisation. Educ Ther patient 2010, 2 (2) : s 125-131.
References
-Cryer PE. Hypoglycaemia: The limiting factor in the glycaemic management of type I and type II diabetes. Diabetologia 2002;45:937-48.
-Lachérade JC. Consequences of hypoglycemia . Reanimation 2008 ; 17 : 437-441.
-Girasse L, Alt-Tebacher M, Schlienger JL. Iatrogenic hypoglycemias. Médecine des maladies métaboliques. 2011;5(4):377-81.
-Cariou B, Fontaine P, Eschwege E, et al. Frequency and Predictors of confirmed hypoglycemia in type 1 and insulin treated type 2 diabetes mellitus patients in a real life setting results from the DIALOG study. Diabetes met 2015 ; 41 : 116-25.
-Bonnet F. Hypoglycémies et fonctions cognitives. Diabétologie pratique 2010 ; 28 :8-9.
-Cariou B, Lièvre M, Huet D, Jean-Didier N. Fréquence des hypoglycémies chez 4 424 diabétiques insulino-traités en France: résultat du suivi prospectif observationnel de l’étude DIALOG. Diabetes Metab. 2013; 3 : A1̻-A20.
-Tchaou BA, Gomina M, Agbo AHM, Akpona SA. Complications aigues métaboliques du diabète sucré dans l’unité de réanimation de l’hôpital universiatire de Parakou (Benin) European Scientific Journal, ESJ 2014, 10(24) : 208-218.
-Mobio MP, Nétro D, Olama MC, Coulibaly KT, N’Guessan YF, Abhe CM, Ouattara A, Tétchi YD, Brouh Y. Facteurs pronostiques des complications métaboliques du diabète sucré dans un service de réanimation à Abidjan
(RCI). RAMUR 2017 22 (1) 9-13.
-Ka O, Sow D, Yade B, Léye MMM, Ngom NF, Ndiaye A A, Diop CT, Dia ME, Kane M O. profil des diabétiques hospitalisés au service de Médecine Interne de l’hôpital Ndamatou de Touba au Sénégal. MASAP 2021 11(02) :19-25.
-
- Bonkoungou P, Lankoandé M, Guira O, SaLoukou KEM, Kaboré RAF et al. Les complications aigues métaboliques du diabète dans le service de réanimation du CHU Yalgado Oedraogo de Ouagadougou au Burkina Fasso. Rev. CAMES SANTE 2017 5(1) : 36-41.
-Halimi S. Iatrogenic hypoglycemia in type 2 diabetes :A damaging lack of data? Méd. maladies metaboliques 2011; 4: 357.
-Kérékou A, Zoumenou E, Agbantey M, Tiomon C, Amoussou-Guenou D,Djrolo F, Chobli M. Étude de la prise en charge des urgences métaboliques diabétiques à la CUAU du CNHU-HKM de Cotonou. Diabetes& Metabolism 2014, 40 (Supplément 1) : A79.
-Lokrou A, Kouassi F. Les hypoglycémies insuliniques dans le Service d’Endocrinologie-Diabétologie du CHU de Yopougun. Thèse Méd, Abidjan 2010 :186P.
-Stephenson J, Fuller JH. Microvascular and acute complications in IDDM patients: the EURODIAB IDDM, complications STUDY. Diabetologia, 1994; 37, 3 :278-285.
- Zagdoun L. Incidence et prise en charge des hypoglycémies sévères ayant motiv2 un appel au centre 15 de Nice. Médecine humaine et pathologie. 2014.
- M’baiman BN. Bilan d’une année de fonctionnement d’une unité de prise en charge des comas induits par le diabète au CHU de Yopougon. Thèse. Med Abidjan 2005; 3940: 203 p
-Telliam C, Thivolet C. Pumps that predict and manage low blood glucose are superior to pumps with stand-alone CGM for reducing hypoglycaemia in type 1 diabetes patients in a real-world setting. Diabetes Metab. 2021 May;47(3):101168. doi: 10.1016/j.diabet.2020.05.010. Epub 2020 Jun 1. PMID: 32497708
-Ben Salem C. Fathallah N, Hmouda H, Bouraoui K. Drug induced hypoglycemia: an Update. Drug Saf 2011; 34: 21 45.
- Group TDC and CTR. Hypoglycemia in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes. 2 janv 1997;46(2):271̻-86.
- King P, Peacock I, Donnelly R. The UK Prospective Diabetes Study (UKPDS): clinical and therapeutic implications for type 2 diabetes. Br J Clin Pharmacol nov 1999; 48(5) :643̻- 648.
-Duckworth W, Abraira C, Moritz T, Reda D, Emanuele N, Reaven PD, et al. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes. N Engl J Med 2009; 360(2):129̻-139.
-Pfeiffer MA. Acute and chronic effectsof sulfonylurea drugs on pancreatic islet function in man. Diabetes Care, 1984; 7 :25-34.
-Mosnier-Pudar H. Education thérapeutique du patent et diabète de type 2: que nous apprend la littérature? Méd. Maladies métaboliques 2007 ; 1 : 80 -87.
- Isabelle B, Elisabeth GB, Thierry B, Jean C. et al. Education thérapeutique des patients Psychotiques : Impact sur la ré-hospitalisation. Educ Ther patient 2010, 2 (2) : s 125-131.