Recours à la Tradithérapie chez les Enfants et Adolescents Guinéens Suivis au Programme "Changer l'Avenir des Enfants Diabétiques": Use of Traditherapy Among Guinean Children and Adolescents of the ‘Changing the Future of Diabetic Children’ Programme

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète de l’enfant constitue un enjeu majeur de santé publique dans le monde. Son diagnostic et sa prise en charge demeurent un défi constant en Afrique subsaharienne. En Guinée, un programme intitulé "Changer l'avenir des enfants diabétiques" existe depuis 2009. Son objectif était de faciliter l'accès au diagnostic, au traitement et aux dispositifs de surveillance de la maladie. Malgré l'instauration de ce dispositif, les difficultés d'acceptation de la maladie persistent, entravant l'observance thérapeutique et le suivi des patients. Ces derniers recourent fréquemment à la tradithérapie dans l'espoir d'obtenir une guérison définitive. L'objectif de notre étude était de décrire le parcours de soins des enfants et adolescents diabétiques en Guinée, et identifier les facteurs associés à l'usage de la tradithérapie. Méthodologie. Étude transversale de type descriptif menée dans les unités de prise en charge du diabète en Guinée sur une période de 6 mois allant de Janvier à Juin 2022. Au total 583 enfants et adolescents diabétiques suivis dans le programme CDiC pendant la période d’étude ont été enrôlés. Résultat. L’âge moyen était de 18,46 ± 4,59 ans, le sexe féminin était retrouvé dans 51,3 % des cas. En tout 72 % des enfants étaient scolarisés. 96,9% étaient suivis pour un diabète de type 1. Le diabète était déséquilibré dans 75 % des cas avec une HbA1c ≥ 8 %. Le recours aux décoctions pour guérir le diabète concernait 55,4 % des enfants. Le sexe masculin et la résidence en milieu rural étaient associés au recours à la tradithérapie de façon statistiquement significative (p =0,033). Conclusion. Ces résultats soulignent l'importance de l’éducation des enfants et des familles dans la gestion du diabète et sur les facteurs liés au recours à la tradi-thérapie.

ABSTRACT
Introduction. Childhood diabetes is a major public health issue worldwide. Diagnosis and management remain a constant challenge in sub-Saharan Africa. In Guinea, a programme entitled ‘Changing the future of diabetic children’ has been running since 2009. Its aim was to facilitate access to diagnosis, treatment and monitoring of the disease. Despite the introduction of this scheme, difficulties in accepting the disease persist, hampering patients' compliance with treatment and follow-up. The latter frequently resort to traditherapy in the hope of achieving a definitive cure. The aim of our study was to describe the care pathway of diabetic children and adolescents in Guinea, and to identify factors associated with the use of traditional therapy. Methodology. Cross-sectional descriptive study conducted in diabetes care units in Guinea over a 6-month period from January to June 2022. A total of 583 diabetic children and adolescents were followed up in the CDiC programme during the study period. Results. The mean age was 18.46 ± 4.59 years, with females predominating in 51.3% of cases. A total of 72% of the children attended school. 96.9% were being treated for type 1 diabetes. Diabetes was unbalanced in 75% of cases, (HbA1c ≥ 8%). Decoctions were used to cure diabetes in 55.4% of the children. Male gender and rural residence were significantly statistically associated with the use of traditional therapy (p =0.033). Conclusion. Our results highlight the importance of educating children and families in the management of diabetes and the factors associated with the use of traditional therapies.