Prévalence et Facteurs de Risque du Diabète Gestationnel en Consultation Prénatale au Centre de Santé Communautaire de Sibiribougou: Prevalence and Risk Factors of Gestational Diabetes in the Antenatal Clinic of the Community Health Center of Sibiribougou

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète gestationnel est un problème de santé publique dans les pays à revenu faible ou moyen. L’objectif de l’étude était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque du diabète gestationnel chez les femmes enceintes venues pour les consultations prénatales. Méthodologie. Une étude transversale à visée analytique a été réalisée au centre de santé communautaire de Sibiribougou, dans le district sanitaire de la commune IV de Bamako sur une période de trois mois. L’étude a concerné les femmes enceintes venues pour les consultations prénatales. Les informations ont été collectées à partir d’un questionnaire. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel SPSS Version 25.0. Les tests de Student, de KHI2 et la régression logistique binaire ont été utilisé respectivement pour comparer les moyennes, les pourcentages avec un seuil de significativité inférieur à 0,05 et pour prendre en compte les facteurs de confusion. Résultats. L’étude a porté sur 492 gestantes, parmi elles,292 ont réalisé une glycémie à jeun soit 60,7% avec une moyenne d’âge de 23,51 ± 5,847 ans. La glycémie à jeun était le seul test de dépistage, aucune femme n’a fait l’hyperglycémie provoquée par voie orale. Une prévalence de 4,5% de diabète gestationnel a été observée parmi celles qui ont fait la glycémie. Les facteurs de risques associés à la survenue du diabète gestationnel étaient l’antécédent de diabète familial (OR= 103,7 p=0,001 [6,08-1770,02]) ; la macrosomie fœtale (OR=6,36 p= 0,045 [1,04-38,91]), l’indice de masse corporelle (OR=14,89 p=0,035 [1,20-184,01]) et l’âge maternel supérieur ou égal à 35 ans (OR=271,57 p<0,001 [18,73-3936,38]). Conclusion. La prévalence du diabète gestationnel est un défi de santé publique dans les maternités de première ligne. Cette étude malgré ses limites, a révélé le rôle des facteurs de risque modifiables dans la survenue du diabète gestationnel

ABSTRACT
Introduction. Gestational diabetes is a public health problem in low- and middle-income countries. The objective of the study was to determine the prevalence and risk factors of gestational diabetes among pregnant women who came for antenatal consultations. Methods. A cross-sectional analytic study was carried out at the community health center of Sibiribougou, in the health district of Commune IV of Bamako over a period of three months. The study involved pregnant women who came for antenatal consultations. Information was collected from a questionnaire. Data were analyzed using SPSS Version 25.0. Student's tests, KHI2 tests, and binary logistic regression were used to compare means, percentages with a significance threshold less than 0.05, and to account for confounders, respectively. Results. The study involved 492 pregnant women, of whom 292 had a fasting blood glucose level (60.7%) with a mean age of 23.51 ± 5.847 years. Fasting blood glucose was the only screening test, no women had oral induced hyperglycemia. A prevalence of 4.5% gestational diabetes was observed among those who had blood glucose levels. Risk factors associated with the occurrence of gestational diabetes included a history of familial diabetes (OR=103.7, p=0.001 [6.08-1770.02]); fetal macrosomia (OR=6.36 p=0.045 [1.04-38.91]), body mass index (OR=14.89 p=0.035 [1.20-184.01]), and maternal age greater than or equal to 35 years (OR=271.57 p<0.001 [18.73-3936.38]). Conclusion. The prevalence of gestational diabetes is a public health challenge in frontline maternity wards. This study, despite its limitations, revealed the role of modifiable risk factors in the occurrence of gestational diabètes.