Analyse des Décès Maternels au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori (Libreville) de 2019 à 2022

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La mortalité maternelle est un indicateur du bon fonctionnement d’un pays. Nous analysons les décès maternels enregistrés au CHUME FJE de 2019 à 2022. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée au sein du département de Gynécologie Obstétrique du CHU Mère enfant FJE de Libreville. L’étude s’est tenue durant 4 ans de Janvier 2019 à Décembre 2022.Ont été inclus toutes les patientes dont le décès maternel a été notifié dans la structure. Après notification du décès une fille de recueil a été remplie et les caractéristiques pré- hospitalières, les circonstances du décès et les dysfonctionnements possibles ont été relevés. Résultats. Nous avons enregistré 29 décès maternels pour 18346 accouchements soit un taux de décès maternels de 158/100000 naissances vivantes. L’âge moyen des patientes étaient de 29,8±2,4ans.Les patientes étaient paucipares (58,6%) avec un suivi de grossesse régulier (86,2%), évacuées (58,6%) par un taxi (65,5%).Les causes des décès étaient dominées par les hémorragies (41,4%) l’HTA est ses complications (24%) et les infections (20,6%). Le premier retard a été incriminé. Les dysfonctionnements rencontrés étaient, l’indisponibilité du bloc (13,8%), l’indisponibilité de produits sanguins (31%). Conclusion. Le taux de décès maternel est encore élevé dans la structure. Une amélioration du système d’information éducation et sensibilisation des gestantes est de rigueur.

ABSTRACT
at the CHUME FJE from 2019 to 2022. Materials and methods. This was a descriptive cross-sectional study carried out in the obstetrics and gynaecology department of the CHU Mère Enfant FJE in Libreville. The study was conducted over a 4-year period from January 2019 to December 2022 and included all patients whose maternal death had been notified to the facility. After notification of death, a data collection form was filled in and the pre-hospital characteristics, circumstances of death and possible malfunctions were recorded. Results. We recorded 29 maternal deaths for 18346 deliveries, i.e. a maternal death rate of 158/100000 live births. The average age of the patients was 29.8±2.4 years, and they were poor (58.6%) with regular pregnancy follow-up (86.2%), evacuated (58.6%) by taxi (65.5%), and the causes of death were dominated by haemorrhage (41.4%), high blood pressure and its complications (24%) and infections (20.6%). The 1st delay was incriminated. The dysfunctions encountered were the unavailability of the operating room (13.8%) and the unavailability of blood products (31%). Conclusion. The maternal death rate is still high in the facility. We need to improve the information, education and awareness system for pregnant women.