Immuno-virologic profile of patients infected by hepatitis B virus at Siguiri (Guinea)

Résumé

RÉSUMÉ
Objectif. Le but de cette étude était de décrire les caractéristiques immunologiques et virologiques des patients infectés par le virus de l’hépatite B et de mettre en évidence le rôle de l’échographie dans la prise en charge de l’hépatite B. Matériel et Méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale retro-prospective et descriptive portant sur les dossiers médicaux complets des patients suivis pour l’hépatite B au service de médecine générale de l’hôpital préfectoral de Siguiri pendant la période d’étude. Résultats. Nous avons obtenu 300 patients sur les 1200 consultations analysées soit une prévalence de 25% ; parmi lesquels 235 (78,33%) étaient mono infectés hépatite B et 65 (21,665%) co-infectés VIH. Le statut vaccinal était défectueux chez 97,4%. Le dépistage a été fait à l’occasion d’une consultation chez 51,6% et à l’issue d’un bilan systématique chez 47,7% des cas. Les ALAT étaient supérieurs à deux fois la normale chez 93,33% des patients et supérieurs à une fois la normale chez 19,4% avec une moyenne de 40,6±32,0UI/l. Les IgG étaient détectables chez 70,3% et 2,6% étaient porteur d’IgM. L’AgHbe était positif chez 16,1% des cas. La charge virale était détectable chez 24,5% des cas avec une moyenne de 29,703.922±158.921.262 UI/ml. Les alpha-foeto-protéines étaient augmentées chez 25,0% des patients. L’échographie a mis en évidence une prédominance de l’hépatopathie chronique chez 91% des cas. Conclusion. La séroprévalence de l’HVB est élevée au service de médecine générale de l’hôpital préfectoral de Siguiri (HPS). Les profils immuno-virologique et radiologique sont de type chronique et à majorité AgHBe négatif.

ABSTRACT
Objective. The aim of this study was to describe the immunological and virological characteristics of patients infected with hepatitis B virus and to show the role of ultrasound in the management of hepatitis B. Materials and Methods. This was a retro-prospective and descriptive cross-sectional study of the complete medical records of patients followed for hepatitis B in the general medicine department of the Siguiri prefectural hospital during the study period. Results. We obtained 300 patients out of the 1200 consultations analysed, i.e. a prevalence of 25%, of whom 235 (78.33%) were mono-infected with hepatitis B and 65 (21.665%) co-infected with HIV. Vaccination status was defective in 97.4% of cases. Screening was carried out during a consultation in 51.6% of cases and after a systematic assessment in 47.7% of cases. ALT was greater than twice normal in 93.33% of patients and greater than once normal in 19.4% with a mean of 40.6±32.0 IU/l. IgG was detectable in 70.3% and 2.6% were IgM positive. HbeAg was positive in 16.1% of cases. Viral load was detectable in 24.5% of cases with a mean of 29,703,922±158,921,262 IU/ml. Alpha-feto-proteins were increased in 25.0% of patients. Ultrasound revealed a predominance of chronic liver disease in 91% of cases. Conclusion. The seroprevalence of HVB is high in the general medicine department of the Siguiri prefectural hospital (HPS). The immunovirological and radiological profiles are chronic and mostly HBeAg negative.