Facteurs Associés à l’Infection Spontanée du Liquide d’Ascite Chez le Patient Cirrhotique : À Propos de 52 Cas

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’infection spontanée du liquide d’ascite (ISLA) est la principale complication infectieuse chez le patient cirrhotique. Le but de ce travail était de déterminer la prévalence de l’ISLA et les facteurs associés à la survenue de l’ISLA chez le patient cirrhotique. Méthodologie. L’étude était transversale analytique allant du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2020. Elle avait pour cadre quatre hôpitaux des villes de Douala et Yaoundé. Étaient inclus les dossiers de patients cirrhotiques connus avec une infection du liquide d’ascite biologiquement prouvée. Les données recueillies étaient les données cliniques, paracliniques, et thérapeutiques. Une régression logistique a permis d’identifier les facteurs associés avec un seuil de significativité pour  p<0,05. Résultats.  Nous avons retenu 52 dossiers de patients avec une ISLA prouvée, soit une prévalence de 10,2%.  L’âge moyen était de 55,4 ± 16,6 ans. Le sex-ratio était de 1,2. L’hépatite virale B était la première étiologie de la cirrhose (40,4%). La mortalité était de 32,7%. Les facteurs associés à la survenue de l’ISLA étaient un TP ≤ 45% (p=0,002) et une bilirubinémie > 30 mg/l (p=0,001). Conclusion. La prévalence de l’ISLA est de 10,2%. Les facteurs associés sont un taux de prothrombine bas et une hyperbilirubinémie.
 
ABSTRACT
Introduction. Spontaneous ascites fluid infection (ISLA) is the main infectious complication in cirrhotic patients. The purpose of this work was to determine the prevalence of ISLA and the factors associated with the occurrence of ISLA in cirrhotic patients. Methodology. The study was cross-sectional analytical from January 1, 2016 to December 31, 2020. It had four hospitals in the cities of Douala and Yaoundé. Included were records of known cirrhotic patients with biologically proven ascites fluid infection. The data collected were clinical, para-clinical, and therapeutic data. A logistic regression identified the factors associated with a threshold of significance for p<0.05. Results.  We retained 52 patient files with proven ISLA, a prevalence of 10.2%.  The average age was 55.4 16.6 years. The sex ratio was 1.2. Viral hepatitis B was the first etiology of cirrhosis (40.4%). Mortality was 32.7%. Factors associated with the occurrence of ISLA were 45% TP (p=0.002) and bilirubinemia > 30 mg/L (p=0.001). Conclusion.  The prevalence of ISLA is 10.2%. Associated factors are low prothrombin levels and hyperbilirubinemia.