Profil Épidémiologique des Traumatismes Crȃnio-Encéphaliques à Bamako: Epidemiological Pattern of Head Injuries in Bamako

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Au Mali, les traumatismes cranio-encéphaliques (TCE) constituent une cause majeure de morbidité et de mortalité chez l’enfant et l’adulte jeune. Le but de cette étude était de décrire le profil épidémiologique des TCE admis dans notre service. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de 6 mois, d’avril 2020 à septembre 2020 réalisée au service de neurochirurgie du CHU-Gabriel Touré. L’ensemble des dossiers des patients hospitalisés a été exploité. Les données en rapport avec les caractéristiques épidémiologiques ont été étudiées. Résultats. Nous avons trouvé 242 dossiers. L’âge moyen des sujets était de 22,7 ans avec des extrêmes de 3 ans et 69 ans. Le sex-ratio était de 6,3. Le taux de provenance urbaine était de 58,7%. La population scolaire et universitaire était la plus touchée (37,6%). Les accidents de la voie publique étaient la première cause (47,1%). La collision entre auto piéton représentait 19,4% des cas. Les témoins ou la famille assuraient le transport dans 45% des cas. La période des vacances scolaires a été plus accidentogène (63,1%) ainsi que les fins de semaine (62,4%). Le délai d’admission était inférieur à 24 heures dans 64,5% des cas. Dans 22,3% des cas, le TCE était modéré. Des lésions chirurgicales ont été retrouvées dans 26% des cas. Le taux de mortalité était de 3,7%. Conclusion. Le traumatisme cranio-encéphalique est fréquent dans notre service. Il est important d’effectuer une meilleure optimisation de la prise en charge pré-hospitalière par une présence effective des unités mobiles d’urgence et de réanimation sur le terrain.
ABSTRACT
Introduction. In Mali, traumatic brain injury (TBI) is a major cause of morbidity and mortality in children and young adults. The aim of this study was to describe the epidemiological profile of TCEs admitted to our department. Methodology. This was a retrospective study over a 6-month period, from April 2020 to September 2020 carried out in the neurosurgery department of CHU-Gabriel Touré. All inpatient records were analyzed. Data related to epidemiological characteristics were studied. Results. We found 242 files. The mean age of the subjects was 22.7 years, with extremes of 3 and 69 years. The sex ratio was 6.3. The rate of urban origin was 58.7%. The school and university population was the most affected (37.6%). Road accidents were the leading cause (47.1%). Car-pedestrian collisions accounted for 19.4% of cases. Witnesses or family provided transport in 45% of cases. School vacations were more accident-prone (63.1%), as were weekends (62.4%). Admission time was less than 24 hours in 64.5% of cases. In 22.3% of cases, the TCE was moderate. Surgical lesions were found in 26% of cases. The mortality rate was 3.7%. Conclusion. Cranioencephalic trauma is common in our department. It is important to optimize pre-hospital care through the effective presence of mobile emergency and intensive care units in the field.