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Résumé

Introduction. L’insuffisance rénale aigue (IRA) est une défaillance d’organe de survenue fréquente en réanimation avec une épuration extra-rénale (EER) fréquente. L’objectif de cette étude pilote était de décrire l’EER dans le service de réanimation polyvalente du CHU du Point G. Matériels et méthode. Il s’agissait d’une étude rétrospective de juin 2019 à novembre 2020. Nous avons analysé les dossiers de tous les patients admis en réanimation pour insuffisance rénale aiguë définie selon les critères de la classification KDIGO avec recours à une EER. Résultats. Nous avons colligé 63 dossiers de patients dialysés en réanimation sur 683 admissions soit une fréquence de 9,2%. L’âge moyen était de 40,7 ± 17,4 ans. Le sexe féminin prédominait (61,9%) avec un ratio de 0,61. Les troubles de la conscience étaient retrouvés chez 39,4% des patients, l’hypertension artérielle chez 42,9% des cas. Le choc septique (22,2%) et la néphropathie vasculaire (22,2%) étaient les étiologies les plus fréquentes. Les patients classés stade 3 de KDIGO étaient majoritaires (87,3%). L’hyperurémie (61,9%) et l’hyperkaliémie (33,3%) étaient les indications prédominantes. L’EER était initiée tardivement chez 95,2% des patients. La voie d’abord était fémorale dans 75% des cas. L’anticoagulation était assurée par l’héparine sodique. Les drogues vasoactives (DVA) ont été utilisées dans 30,2% des cas. La première séance a durée 120 min chez 60,3% des patients. La poussée hypertensive était l’incident le plus fréquent (52,4%). La récupération de la fonction rénale était totale chez un patient et partielle chez 48. La durée moyenne d’hospitalisation était de 5 ± 4,1 jours (extrêmes : 1 jour et 21 jours) avec un taux de létalité était de 55,6%. Conclusion. L’insuffisance rénale aiguë reste une complication fréquente et grave en réanimation. Son délai d’initiation est tardif dans notre étude avec une pratique associée à une mortalité élevée.

Mots-clés

Acute Renal Failure Hemodialysis Resuscitation Insuffisance rénale aigue Hémodialyse Réanimation

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Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International.

Comment citer
Dicko, H., Beye , S., Diallo , B., Coulibaly , A., Coulibaly , N., Mangané , N., Tembiné , K., Diop Th , M., Sidibé , A., Kassogué , A., Dembéle , A., Keita , M., & Coulibaly , Y. (2022). Hémodialyse Intermittente en Réanimation Polyvalente au Mali : Evaluation de Pratique . HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i3.3438
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