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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Moins fréquente que les plaies du pied, les infections de la main constituent un motif fréquent d’hospitalisation chez les diabétiques. Elles sont la conséquence de diverses bactéries. Objectif. Décrire les aspects bactériologiques, thérapeutiques et évolutifs des infections de la main du patient diabétique à l’Hôpital National de Niamey (HNN). Méthodologie. Il s’agit d’une étude transversale qui a eu lieu du 1er janvier 2015 au 31 octobre 2016 en rétrospectif et du 1er novembre 2016 au 30 avril 2017 en prospectif, dans le service de médecine interne de l’HNN. Résultats. Le diabète de type 2 représentait 60,7% des cas. La fréquence des infections de la main chez le diabétique était de 3,74% soit 56 sur 1494 patients diabétiques. Les lésions étaient dominées par les abcès (57,1%), les phlegmons (23,2%) et les panaris (10,7%). La culture a été réalisée chez 39 patients (69,6 %). Le staphylocoque aureus était germe le plus isolé (47,25% des cultures positives), suivi de klebsiella (20,58%). Dans 9% des cas, cette culture a été négative. Les imidazolés, les ẞ-lactamines, les quinolones et les aminosides étaient les classes d’antibiotiques utilisés dans respectivement 55,35%, 50%, 32,14% et 19,64%. Conclusion. Les infections de la main du diabétique sont fréquentes à Niamey. Elles ont plusieurs caractéristiques qui se distinguent de qui est décrit dans la littérature occidentale
ABSTRACT
Introduction. Hand infections are a common reason for hospitalization in diabetic patients, although less frequent than leg sores. Objective. To describe the bacteriological, clinical and therapeutic and outcome aspects of diabetic patient hand infections at the Niamey National Hospital (HNN).Methodology. This was a cross-sectional study that was conducted from January 1, 2015 to October 31, 2016 in retrospect and from November 1, 2016 to April 30, 2017 in the prospective, or 28 months in the internal medicine department of the National Hospital of Niamey. Results. The frequency of hand infections in diabetics was 3.74%, (56 out of 1494 diabetic patients). Among these patients, type 2 diabetes accounted for 60.7% of cases. The most common lesions were abscesses (57.1%), phlegmons (23.2%) and whitlow (10.7%). Germ culture was possible for 39 patients (69.6%). Staphylococcus aureus was the most common germ (47.25% of positive cultures), followed by klebsiella (20.58%). In 9% of cases, the culture was negative. Imidazoles, ẞ-lactams, quinolones and aminoglycosides were the most commonly used classes of antibiotics in 55.35%, 50%, 32.14% and 19.64%, respectively. Conclusion. Hand infections are commonly found in diabetic in Niamey. Their characteristics differ from what is described in the classical textbooks.

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Mahamane Sani, M., Yahaya, C., Sani Harouna, S., Maazou, M., Ali, A., Brah, S., Daou, M., Dibrilla, A., Bade, M. A., Adehossi, E., & Mamadou, S. (2019). Aspects Bactériologiques, Thérapeutiques et Évolutifs des Infections de la Main chez le Diabétique à l’hôpital National de Niamey. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 20(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v20i3.1404
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References

  1. Raherison RE, Raharinavalona SA, Ravololomanana N, Rakotomalala ADP, Randria MJD. Syndrome de la main diabétique tropicale : cas observés à l‘Hôpital Universitaire Joseph Raseta de Befelatanana d‘Antananarivo, Madagascar ; La Revue Médicale de Madagascar 2015 ; 5(2) :553-556
  2. Akintewe TA. The diabetic hand-5 illustrative case reports. Br J Clin Pratt 1984; 38:368-371.
  3. Geoffrey V G, Olufunsho O F, Michael R, Lennox K A. Tropical diabetic hand syndrome. Lancet 1998 ; 351 : 113-4.
  4. Meryem K. Syndrome de la main diabétique ; Thèse N° 268 ; Université Mohamed V – Souissi Rabat-Maroc 2012 ; pp 3 :140-159
  5. Chong AK, Puhaindran ME, Lim AY, Looi KP. Common bacterial infections of the hand. Singapore Med J 2006; 47(4):340-4.
  6. Wang C, Wen X, Chen D, Cen S, Huang H, Li X. and Ran X.A clinical analysis of diabetic patients with hand ulcer in a diabetic foot centre; Diabetes Med 2010; 27(7): 848–51
  7. Kabré S.M. Les lésions des pieds et des mains chez le diabétique au centre hospitalier national Yalgado Ouedraogo ; thèse n° 24 université de Ouagadougou UFR des sciences de la santé section médecine, 2001 ; 5-12
  8. Sidibé AT, Dembélé M, Cisse A, Alwata F, AhmedouOuld MY, T Coulibaly T et al. Atteinte de la main chez le diabétique ; Mali Médical 2006 ; T XXI N° 3
  9. Taiwo HR, Oluwole OA. Tropical diabetes hand syndrome with autoamputation of the digits: case report and review of literature; Pan African Medical Journal 2014; 18: 199, 5p
  10. Azgaou G, El Mghari N, El Ansari. Infections du membre supérieur chez le diabétique I. Service d‘Endocrinologie, Diabétologie, Marrakech, Maroc. Diabetes & Metabolism Volume 38, Supplement 2, 2012, A122.
  11. Benotmane A, Faraoun K, Mohammedi F, Benkhelifa T, Amani ME. Infections of the upper extremity in hospitalized diabetic patients: A prospective study. Diabetes Metab 2004; 30,91-7.
  12. Mann RJ. Hand infection in patients with diabetes mellitus The Journal of Trauma [01 May 1977, 17(5):376-380
  13. Amel Y, Hani A. Clinical and Microbiological Characteristics of Hand Infection in Diabetic Women in Qassim University Hospital, Saudi Arabia; Ibnosina Journal of Medicine and Biomedical Sciences 2014; 6, (2): 85-90
  14. Anıl M Ö, Serhat U, Ilgın Y Ş, Hilmi G et al. Hand infection in patients with diabetes: a series of 17 cases and a pooled analysis of the literature; Turkish Journal of Medical Sciences Turk J Med Sci 2018; 48: 372-377
  15. Adil Z, Mohamed T, Abdellatif B, Tarik L et al. Profil bactériologique du pied diabétique et son impact sur le choix des antibiotiques ; Pan African Medical Journal. 2015 ; 20 :148
  16. Sani R., Ada A, Bako H, Adehossi E. et al. Le pied diabétique : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à l’hôpital national de Niamey, à propos de 90 cas ; Médecine d’Afrique Noire Mars 2010 ;7p
  17. Breen JD, Kachmer AW. Staphylococcus aureus infections in diabetic patients. infect Dis Clin North Am ,1995 ;79 :11-24
  18. Lipsky BA, Berendt AR, Cornia PB, Pile JC, Peters EJG, et al. 2012 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guideline for the diagnosis and treatment of diabetic foot infections. Clin Infect Dis 2012 ; 54 :132—73.
  19. M’Bemba J. Aslangul E, Larger E. Le pied diabétique aux urgences ; Journal Européen des Urgences et de Réanimation 2014 ; 26, 87—96
  20. Anoh N, Assouan C, Ankotché N, Konan N. Apport du Dakin Cooper Stabilisé dans la prise en charge du pied diabétique ; Médecine d’Afrique Noire, 2011 ; 6p
  21. Abbas ZG, Archibald LK. Tropical diabetic hand syndrome, epidemiology, pathogenesis, and management. Am Int J Derm. 2005; 6(1): 21-8.
  22. Gill G, Archibald L, Abbas ZG. Diabetic hand infections in the tropics. Diabetes voice. 2003; 48(2):17-19.
  23. Archibald LK, Gill GV, Abbas Z. Fatal hand sepsis in Tanzanian diabetic patients. Diab Med 1997; 14: 607-10