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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. La pré éclampsie est une complication obstétricale mettant en jeu le pronostic maternel et périnatal. Objectif. Décrire le profil épidémioclinique, le traitement et le pronostic de la prééclampsie à Zinder. Patientes et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale utilisant les données antérieures des dossiers cliniques complets des patientes qui étaient admises pour pré éclampsie sur une période de deux ans au centre de santé de la mère et de l’enfant de Zinder. Les variables étudiées étaient épidémiologiques, cliniques et pronostiques. Résultats. Nous avons trouvé 403 patientes sur 6574 accouchements soit une fréquence de 6,1%. Elles avaient un âge moyen de 30 ans avec des extrêmes de 15 et 45 ans. Elles étaient primipares dans 51,9% des cas et la grossesse était suivie dans 57,3% des cas (une à quatre visites). Au plan clinique 47,6% avaient des signes neurosensoriels. La pression artérielle diastolique était ≥ 110 mm Hg dans 87,33% des cas. La protéinurie était ≥ 3 croix dans 41,69% des cas. La prééclampsie était sévère dans 79,4%. des cas. Au plan thérapeutique, la clonidine a été utilisée dans 90, 7% des cas et dans plus de 7 cas sur dix les patientes ont bénéficié du sulfate de magnésium. La corticothérapie a été utilisée dans 20,3% des cas. Le taux de réalisation des césariennes était de 59,8%. Le taux de létalité maternelle était de 4%. Le taux de mortalité périnatale était de 15,82%. Conclusion. La prééclampsie est fréquente et souvent sévère. La sensibilisation des patientes sur la fréquentation des structures des soins est nécessaire et permettra d’initier des mesures préventives.
ABSTRACT
Introduction. Pre-eclampsia is a life-threatening obstetric complication. Objective. To describe the epidemioclinical profile, treatment and prognosis of preeclampsia in Zinder. Patients and methods. This was a cross-sectional study using antecedent data from the complete clinical records of patients who were admitted for pre-eclampsia over a two-year period to the Zinder Maternal and Child Health Center. Epidemiological, clinical and prognostic variables were studied. Results. We found 403 patients out of 6574 deliveries, i.e. a frequency of 6.1%. Their mean age was 30 years, with extremes of 15 and 45 years. They were primiparous in 51.9% of cases, and the pregnancy was monitored in 57.3% of cases (one to four visits). Clinically, 47.6% had neurosensory signs. Diastolic blood pressure was ≥ 110 mm Hg in 87.33% of cases. Proteinuria was ≥ 3 crosses in 41.69% of cases. Preeclampsia was severe in 79.4% of cases. Therapeutically, clonidine was used in 90.7% of cases, and magnesium sulfate was used in more than 7 out of ten cases. Corticosteroid therapy was used in 20.3% of cases. The caesarean section rate was 59.8%. The maternal mortality rate was 4%. The perinatal mortality rate was 15.82%. Conclusion. Pre-eclampsia is frequent and often severe. It is essential to raise patients' awareness of the need to attend health-care facilities, in order to initiate preventive measures.
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References
- Yassine Smiti et al. Complications materno-foetale de la pré-éclampsie: étude rétrospective (à propos de 136 cas) PAMJ-CM - 7(25). 10 Dec 2021
- Institut national de veille sanitaire. La mortalité maternelle en France: bilan 2001-2006. Bull Épidémiol Hebd 2010;(nº 2-3).
- CNGOF, SFMP, SFN, SFAR. Prise en charge multidisciplinaire de la prééclampsie. Paris: Elsevier-Masson 2009.
- BEAUFILS M. Hypertensions de la grossesse. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cardiologie, 11-302-K-10, 2008, Hypertensions de la grossesse, gynécologie/obstétrique, 5-036-A-10, 2008
- FOUIRNIE.A. Physiopathologie des !prééclampsies : quelques données récentes. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction ; (2012) Volume 41, numéro 4 pages 313-317
- PIERRE. F. Aspects médicolégaux de la prise en charge de la prééclampsie Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (May 2010), Volume 29, Issue 5, Pages e161Ŕe169
- GOFFINET. F. Épidémiologie ; Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (March 2010), Volume 29, Issue 3, Pages e7Ŕe12
- STEEGERS E., DADELSZEN P., DUVEKOT J. J., PIJNENBORG R. Pre-eclampsia. Lancet (2010) ; 376 : 631Ŕ44.
- GHULMIYYAH L., SIBAI B. Maternal mortality from preeclampsia/eclampsia. Seminar Périnatal (2012) ; 36 :56-59.
- KAYODE O., OLUSIMBO K. Public health perspectives of preeclampsia in developing countries: implication for health system strengthening. Journal of Pregnancy (2011); 6.
- SIBAI B., DEKKER G., KUPFERMINC M. Pre-eclampsia. 7Lancet (2005) ; 365 : 785Ŕ99.
- REPORT OF THE NATIONAL HIGH BLOOD PRESSURE EDUCATION PROGRAM WORKING GROUP ON HIGH BLOOD PRESSURE IN PREGNANCY. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: S1-S22.
- BOURRET A., COMPERE V., TORRE S., AZHOUGAGH K., PROVOST D., RACHET B., GILLET R., RIEU M., MARPEAU L., DUREUIL B. Évaluation de l’utilisation du sulfate de magnésium dans la prévention secondaire de l’éclampsie : étude rétrospective : 39 cas. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2012) Volume 31, Issue 12, Pages 933Ŕ936
- DERUELLE P., GIRARD J.-M., COUTTY N., SUBTIL D. Prévention de la prééclampsie.Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2010), Volume 29, Issue 3, Pages e31Ŕe35
- BROWN M. A., LINDHEIMER M. D., SWIET M., ASSCHE A., MOUTQUIN J-M. The classification and diagnosis of the hypertensive disorders of pregnancy: statement from the international society for the study of hypertension in pregnancy (ISSHP). Hypertension in pregnancy, 20(I). ix - xiv (2001).
- KHAN K. S., WOJDYLA D., SAY L., GÜLMEZOGLU A. M., LOOK P. F. A. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet 2006; 367: 1066–74
- ROZENBERG P. Intérêt du sulfate de magnésium dans la prise en charge de la prééclampsie.Gynécologie Obstétrique & Fertilité (2006), Volume 34, Issue 1, Pages
- HUTCHEON J. A., LISONKOVA S., JOSEPH K. S. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy.Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynecology 25 (2011) 391–403.
- WALLIS A. B., SAFTLAS A. F., HSIA J., ATRASH H. K. Secular trends in the rates of preeclampsia, eclampsia, and gestational hypertension, United States, 1987–2004. Am J Hypertens2008; 21:521-526.
- NAYAMA. M., EFARED. B., GARBA.M, IDI.N, OUMARA.M, GUEDE.S, MALLAM-ISSOUFOU.M, DJIBRIL.B., KAMAYE.M., ALIHONOU.E. Prise en charge de la prééclampsie dans une maternité de référence du Niger. À propos d’une étude rétrospective de 664 cas sur une période de 4 ans (1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2011). Annales de l’université Abdoul Moumouni, Tome XV – A, pp 82-94 2ème trimestre 2013.
- Case series | Volume 2, Article 112, 16 Mar 2020 | 10.11604/pamj-cm.2020.2.112.20677 Epidemiologie de la preeclampsie dans la region du grand Casablanca Ahmed Touimi Benjelloun, Youness Benchrifi, Sakher Mahdaoui, Naima Samouh
- KIONDO P., WAMUYU-MAINA G., BIMENYA G. S., TUMWESIGYE N. M., WANDABWA J., OKONG P. Risk factors for pre-eclampsia in Mulago Hospital, Kampala, Uganda. Tropical Medicine and International Health; volume 17 no 4 pp 480–487 April 2012.
- ASSOGBA.SC La prééclampsie à l’hôpital de la mère et de l’enfant - Lagune (Homel) de Cotonou.Thèse de Doctorat en médecine ; université de Bamako, faculté de médecine de pharmacie et d’odontostomatologie, 2004-2006.
- ACOG practice bulletin. Diagnosis and Management of Preeclampsia and Eclampsia. International Journal of Gynecology & Obstetrics (2002) 77 67-75
- ELKOUDIA. M.La prééclampsie au CHU Hassan II de Fès (A propos de 206 cas). Thèse Doctorat en médecine, Fès, Maroc, 2011
- SAADAT M., NEJAD S.M., HABIBI G., SHEIKHVATAN M.Maternal and neonatal outcomes in women with preeclampsia. Taiwan J Obstet Gynecol 2007; 46(3):255–259.
- N’GUESSAN P., DJANHAN L., ANGO P., KOUAKOU F., KOUROUMA N., ANONGBA S. Essai thérapeutique du pidolate de magnésium (Mag2 injectable) dans la prévention et le traitement des crises d’éclampsie. Médecine d'Afrique Noire, (2008) N° 5504, 189-193
- MERVIEL P., TOUZART L., DESLANDES V., DELMAS M., COICAUD M., GONDRY J. Facteurs de risque de la prééclampsie en cas de grossesse unique. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction (2008) 37, 477- 482.
- SUZUKI S., HIRAIZUMI Y., SATOMI M. History of abortion and perinatal outcomes associated with preeclampsia in nulliparous Japanese women. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, November 2010; 23(11): 1318–1319
- WINERN N, BRANGER. B Prise en charge de la prééclampsie dans un réseau de périnatalité.Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2010) Volume 29, Issue 4, Pages e47Ŕe50
- FANG R., DAWSON A., LOHSOONTHORN V., WILLIAMS M. A. Risk factors of early and late onset preeclampsia among Thai women. Asian Biomed (Res Rev News). 2009 October 1; 3(5): 477–486.
- BEZERRA P. C.F.M., LEÃ M. D. O., QUEIROZ J.W., MELO E.M.D., PEREIRA F.V.M. ET AL. Family history of hypertension as an important risk factor for the development of severe preeclampsia. Acta Obstetricia et Gynecologica. 2010 ; 89 : 612–617.
- BAH.A.O., DIALLO.M.H., DIALLO.A.S.S., KEITA.N., DIALLO. M.S. Hypertension artérielle et grossesse. Aspects épidémiologiques et facteurs de risques ; Médecine d'Afrique Noire – (2000) N° 4710 - - pages 422-425
- ELONGI.J.-P., TANDU.B., SPITZ.B., VERDONCK.F. Influence de la variation saisonnière sur la prévalence de la pré-éclampsie à Kinshasa ; Gynécologie Obstétrique & Fertilité (2011) Volume 39, Issue 3, Pages 132Ŕ135
- ITOUA.A, NGOUNDA MONIANGA.A.S., ELLENGA MBOLLA.B.F., MBEMBA MOUTOUNOU. G.M., GOMBET KOULIMAYA.C.E., GOMBET.T.R., ILOKI.L.H. Hypertension artérielle et grossesse : épidémiologie et pronostic materno-foetal au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzavile (Congo).Médecine d'Afrique Noire, (2013) N° 6001, 21-29
- Dubar G, Rackelboom T, Tsatsaris V, Mignon A. Prééclampsie. Éclampsie ; EMC - Anesthésie-Réanimation 2012;9 (2): 1-18.
- Yassine Smiti et al. Complications materno-foetale de la pré-éclampsie: étude rétrospective (à propos de 136 cas) PAMJ-CM - 7(25). 10 Dec 2021.
- Ahoui S, Vodouhe MV, Ahouingnan FH, Talla C, Eteka EC, Salifou K. Issue défavorable de l’hypertension artérielle trois mmois après l’accouchemment au Centre hospitalier universitaire du Borgou, au Bénin. Ann Afr Med 2022; 15 (2): e4550 -e4560. https://dx.doi.org/10.4314/aam.v15i2.4
- HERNANDEZ-DIAZ S., TOH S., CNATTINGIUS S. Risk of pre-eclampsia in first and subsequent pregnancies: prospective cohort study. BMJ 2009 ;338 : b2255.
References
Yassine Smiti et al. Complications materno-foetale de la pré-éclampsie: étude rétrospective (à propos de 136 cas) PAMJ-CM - 7(25). 10 Dec 2021
Institut national de veille sanitaire. La mortalité maternelle en France: bilan 2001-2006. Bull Épidémiol Hebd 2010;(nº 2-3).
CNGOF, SFMP, SFN, SFAR. Prise en charge multidisciplinaire de la prééclampsie. Paris: Elsevier-Masson 2009.
BEAUFILS M. Hypertensions de la grossesse. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Cardiologie, 11-302-K-10, 2008, Hypertensions de la grossesse, gynécologie/obstétrique, 5-036-A-10, 2008
FOUIRNIE.A. Physiopathologie des !prééclampsies : quelques données récentes. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction ; (2012) Volume 41, numéro 4 pages 313-317
PIERRE. F. Aspects médicolégaux de la prise en charge de la prééclampsie Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (May 2010), Volume 29, Issue 5, Pages e161Ŕe169
GOFFINET. F. Épidémiologie ; Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (March 2010), Volume 29, Issue 3, Pages e7Ŕe12
STEEGERS E., DADELSZEN P., DUVEKOT J. J., PIJNENBORG R. Pre-eclampsia. Lancet (2010) ; 376 : 631Ŕ44.
GHULMIYYAH L., SIBAI B. Maternal mortality from preeclampsia/eclampsia. Seminar Périnatal (2012) ; 36 :56-59.
KAYODE O., OLUSIMBO K. Public health perspectives of preeclampsia in developing countries: implication for health system strengthening. Journal of Pregnancy (2011); 6.
SIBAI B., DEKKER G., KUPFERMINC M. Pre-eclampsia. 7Lancet (2005) ; 365 : 785Ŕ99.
REPORT OF THE NATIONAL HIGH BLOOD PRESSURE EDUCATION PROGRAM WORKING GROUP ON HIGH BLOOD PRESSURE IN PREGNANCY. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: S1-S22.
BOURRET A., COMPERE V., TORRE S., AZHOUGAGH K., PROVOST D., RACHET B., GILLET R., RIEU M., MARPEAU L., DUREUIL B. Évaluation de l’utilisation du sulfate de magnésium dans la prévention secondaire de l’éclampsie : étude rétrospective : 39 cas. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2012) Volume 31, Issue 12, Pages 933Ŕ936
DERUELLE P., GIRARD J.-M., COUTTY N., SUBTIL D. Prévention de la prééclampsie.Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2010), Volume 29, Issue 3, Pages e31Ŕe35
BROWN M. A., LINDHEIMER M. D., SWIET M., ASSCHE A., MOUTQUIN J-M. The classification and diagnosis of the hypertensive disorders of pregnancy: statement from the international society for the study of hypertension in pregnancy (ISSHP). Hypertension in pregnancy, 20(I). ix - xiv (2001).
KHAN K. S., WOJDYLA D., SAY L., GÜLMEZOGLU A. M., LOOK P. F. A. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet 2006; 367: 1066–74
ROZENBERG P. Intérêt du sulfate de magnésium dans la prise en charge de la prééclampsie.Gynécologie Obstétrique & Fertilité (2006), Volume 34, Issue 1, Pages
HUTCHEON J. A., LISONKOVA S., JOSEPH K. S. Epidemiology of pre-eclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy.Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynecology 25 (2011) 391–403.
WALLIS A. B., SAFTLAS A. F., HSIA J., ATRASH H. K. Secular trends in the rates of preeclampsia, eclampsia, and gestational hypertension, United States, 1987–2004. Am J Hypertens2008; 21:521-526.
NAYAMA. M., EFARED. B., GARBA.M, IDI.N, OUMARA.M, GUEDE.S, MALLAM-ISSOUFOU.M, DJIBRIL.B., KAMAYE.M., ALIHONOU.E. Prise en charge de la prééclampsie dans une maternité de référence du Niger. À propos d’une étude rétrospective de 664 cas sur une période de 4 ans (1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2011). Annales de l’université Abdoul Moumouni, Tome XV – A, pp 82-94 2ème trimestre 2013.
Case series | Volume 2, Article 112, 16 Mar 2020 | 10.11604/pamj-cm.2020.2.112.20677 Epidemiologie de la preeclampsie dans la region du grand Casablanca Ahmed Touimi Benjelloun, Youness Benchrifi, Sakher Mahdaoui, Naima Samouh
KIONDO P., WAMUYU-MAINA G., BIMENYA G. S., TUMWESIGYE N. M., WANDABWA J., OKONG P. Risk factors for pre-eclampsia in Mulago Hospital, Kampala, Uganda. Tropical Medicine and International Health; volume 17 no 4 pp 480–487 April 2012.
ASSOGBA.SC La prééclampsie à l’hôpital de la mère et de l’enfant - Lagune (Homel) de Cotonou.Thèse de Doctorat en médecine ; université de Bamako, faculté de médecine de pharmacie et d’odontostomatologie, 2004-2006.
ACOG practice bulletin. Diagnosis and Management of Preeclampsia and Eclampsia. International Journal of Gynecology & Obstetrics (2002) 77 67-75
ELKOUDIA. M.La prééclampsie au CHU Hassan II de Fès (A propos de 206 cas). Thèse Doctorat en médecine, Fès, Maroc, 2011
SAADAT M., NEJAD S.M., HABIBI G., SHEIKHVATAN M.Maternal and neonatal outcomes in women with preeclampsia. Taiwan J Obstet Gynecol 2007; 46(3):255–259.
N’GUESSAN P., DJANHAN L., ANGO P., KOUAKOU F., KOUROUMA N., ANONGBA S. Essai thérapeutique du pidolate de magnésium (Mag2 injectable) dans la prévention et le traitement des crises d’éclampsie. Médecine d'Afrique Noire, (2008) N° 5504, 189-193
MERVIEL P., TOUZART L., DESLANDES V., DELMAS M., COICAUD M., GONDRY J. Facteurs de risque de la prééclampsie en cas de grossesse unique. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction (2008) 37, 477- 482.
SUZUKI S., HIRAIZUMI Y., SATOMI M. History of abortion and perinatal outcomes associated with preeclampsia in nulliparous Japanese women. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, November 2010; 23(11): 1318–1319
WINERN N, BRANGER. B Prise en charge de la prééclampsie dans un réseau de périnatalité.Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (2010) Volume 29, Issue 4, Pages e47Ŕe50
FANG R., DAWSON A., LOHSOONTHORN V., WILLIAMS M. A. Risk factors of early and late onset preeclampsia among Thai women. Asian Biomed (Res Rev News). 2009 October 1; 3(5): 477–486.
BEZERRA P. C.F.M., LEÃ M. D. O., QUEIROZ J.W., MELO E.M.D., PEREIRA F.V.M. ET AL. Family history of hypertension as an important risk factor for the development of severe preeclampsia. Acta Obstetricia et Gynecologica. 2010 ; 89 : 612–617.
BAH.A.O., DIALLO.M.H., DIALLO.A.S.S., KEITA.N., DIALLO. M.S. Hypertension artérielle et grossesse. Aspects épidémiologiques et facteurs de risques ; Médecine d'Afrique Noire – (2000) N° 4710 - - pages 422-425
ELONGI.J.-P., TANDU.B., SPITZ.B., VERDONCK.F. Influence de la variation saisonnière sur la prévalence de la pré-éclampsie à Kinshasa ; Gynécologie Obstétrique & Fertilité (2011) Volume 39, Issue 3, Pages 132Ŕ135
ITOUA.A, NGOUNDA MONIANGA.A.S., ELLENGA MBOLLA.B.F., MBEMBA MOUTOUNOU. G.M., GOMBET KOULIMAYA.C.E., GOMBET.T.R., ILOKI.L.H. Hypertension artérielle et grossesse : épidémiologie et pronostic materno-foetal au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzavile (Congo).Médecine d'Afrique Noire, (2013) N° 6001, 21-29
Dubar G, Rackelboom T, Tsatsaris V, Mignon A. Prééclampsie. Éclampsie ; EMC - Anesthésie-Réanimation 2012;9 (2): 1-18.
Yassine Smiti et al. Complications materno-foetale de la pré-éclampsie: étude rétrospective (à propos de 136 cas) PAMJ-CM - 7(25). 10 Dec 2021.
Ahoui S, Vodouhe MV, Ahouingnan FH, Talla C, Eteka EC, Salifou K. Issue défavorable de l’hypertension artérielle trois mmois après l’accouchemment au Centre hospitalier universitaire du Borgou, au Bénin. Ann Afr Med 2022; 15 (2): e4550 -e4560. https://dx.doi.org/10.4314/aam.v15i2.4
HERNANDEZ-DIAZ S., TOH S., CNATTINGIUS S. Risk of pre-eclampsia in first and subsequent pregnancies: prospective cohort study. BMJ 2009 ;338 : b2255.