Grossesse Cornuale Droite de Découverte Tardive et Fortuite à l’Échographie de Routine

Abstract

ABSTRACT
The cornual pregnancy is defined as an implantation of the sac in the rudimentary cornua of a bicornuate uterus. By extension, the pregnancies implanted in the cornua of a malformed uterus or on the stump of a tube in a patient having benefited a salpingectomy are sometimes grouped under this definition. This rare disease represents about 2% of extrauterine pregnancy, but the mortality rate (2-2.5%) is doubled compared with tubal extra uterine. The authors report a case of a right lateral cornual pregnancy on a bicornuate uterus discovered incidentally during a routine obstetric ultrasound at 18 weeks of amenorrhea in a 25-year-old patient with no previous history. Surgery confirmed a right cornual pregnancy on the bicornuate uterus. Cornual resection was performed and the surgical outcome was uneventful. Pelvic ultrasound one month later confirmed the bicornuate and uni cervical uterus.

RÉSUMÉ
La grossesse extra-utérine (GEU) cornuale est définie par une implantation du sac ovulaire dans la corne rudimentaire d’un utérus bicorne. Par extension, sont parfois regroupées sous cette définition les grossesses implantées dans la corne d’un utérus cloisonné ou sur le moignon d’une trompe chez une patiente ayant bénéficié d’une salpingectomie. Il s’agit d’une pathologie rare en pratique quotidienne et elle représente environ 2% des GEU avec un taux de mortalité de 2-2.5%, doublé par rapport aux GEU tubaires. Les auteurs rapportent un cas de grossesse cornuale droite évolutive tardive sur utérus bicorne, découverte fortuitement lors d’une échographie obstétricale de routine à 18 semaines d’aménorrhée chez une patiente de 25 ans sans antécédents particuliers. La laparotomie a confirmé une grossesse cornuale droite sur utérus bicorne. Une résection cornuale a été réalisée avec des suites opératoires simples. L’échographie réalisée un mois plus tard a confirmé l’utérus bicorne et uni cervical.