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Abstract

RÉSUMÉ
But. La pré-éclampsie (PE) ou toxémie gravidique, est une pathologie maternelle réalisant une hypo-perfusion utéro-placentaire, responsable d’une morbi-mortalité maternelle élevée. L’objectif de notre travail était de déterminer la relation entre pré-éclampsie et pronostic du nouveau-né. Méthodologie. Il s’agit d’une étude prospective,  comparative réalisée au centre de santé de référence de la Commune V du district de Bamako. Deux groupes de 200 nouveau-nés chacun ont été constitués. Le groupe « Cas » était constitué de nouveau-nés issus de grossesses compliquées de pré-éclampsie, et le groupe « Témoin » ceux issus de grossesses normales. Les variables étudiées étaient les caractéristiques maternelles, fœtales et les suites néonatales. L’analyse statistique a été faite avec SPSS 20.0 avec les tests de Khi-2, Student, Man Whitney et la régression logistique avec un risque alpha à 5%. Résultats. Seuls 77 nouveau-nés du groupe « Cas » ont pu être mis immédiatement au sein maternel. Des différences significatives ont été observées entre les deux groupes sur les mesures anthropométriques et les données de morbidité fœtale. En analyse multivariée il existait une association statistiquement significative entre pré-éclampsie et le risque de prématurité, d’hypotrophie fœtale. Les motifs de réanimation néonatale étaient dominés par la prématurité, l’asphyxie néonatale et l’hypotrophie. Conclusion. La pré-éclampsie est génératrice de complications fœtales comme le retard de croissance intra-utérin, la prématurité et l’hypotrophie fœtale, avec un recours plus important aux soins de réanimation néonatale.

ABSTRACT
Aim. Pre-eclampsia is a maternal pathology which causes a chronic deficiency in utero-placental perfusion with major fetal consquencee. The aim of our study was to determine the neonatal outcomes of preeclampsia in Bamako. Methods. This was a prospective, analytic and comparative study performed in the Commune V Hospital in Bamako. Four hundred newborns were included and divided in two groups. The « Case » group was constituted of newborns from mothers who have developed a pre-eclampsia, and the « Control » group was made of newborns of normal pregnancies. Our study variables were the fetomaternal clinical characteristics, and fetal outcomes. Statistical analysis was performed with SPSS 20.0 using Khi-2, Student, Man Whitney and logistic regression for an alpha error of 5%. Results. Only 77 newborns over 200 of the « Case » group were fit for immediate breastfeeding. Statistical differences were found between « Case » and « control » groups regarding newborn anthropometric measurements, and neonatal morbidity. Multivarious analysis showed a statistical relationship between pre-eclampsia and complications such as prematurity, fetal hypotrophy and need for neonatal intensive care unit admissions (NICU). The most common reasons for NICU admissions were prematurity, neonatal asphyxia and hypotrophy. Conclusion. Pre-eclampsia is a leading cause of multiple fetal harms like intrauterine fetal growth retardation, prematurity and hypotrophy. These manifestations may induce number of admissions in NICU with high mortality.

Keywords

Complications néonatales Pré-éclampsie

Article Details

How to Cite
Koné, J., Oumar Traoré, S., Touré, M. K., Doumbia, D., Hamidou, A., Camara, D., Koné, P., Tall, S., Coulibaly, Y., Traoré, M., & Diallo, A. (2018). Impact de la Pré-Éclampsie sur la Morbidité et la Mortalité Néonatales. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 19(4). https://doi.org/10.5281/hsd.v19i4.1204
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References

  1. Berkane N. Définitions et conséquences des hypertensions artérielles de la grossesse. Ann Fr Anesth Reanim. 2010 ; 29 (3) :e1-e6
  2. Pottecher T. Réanimation des formes graves de pré-éclampsie (texte court). J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2001 ; 30 (2) : 121
  3. Roberts JM. Pathophysiology of ischemic placental disease. Semin Perinatol 2014; 38(3):139-145.
  4. Friedman AM, Cleary KL. Prediction and prevention of ischemic placental disease. Semin Perinatol 2014; 38:177-182
  5. Herraiz I, Llurba E, Verlohren S, Galindo A. Update on the Diagnosis and Prognosis of Preeclampsia with the Aid of the sFlt-1/ PlGF Ratio in Singleton Pregnancies. Fetal Diagn Ther. 2018;43(2):81-89.
  6. Zupan-Simunek V. Pronostic des nouveau-nés de mère pré-éclamptique. Ann Fr Anesth Reanim. 2010 ; 29 (5): e135–e139.
  7. Chen YY, Wu ML, Kao MH, Su TH, Chen CP. Perinatal outcome of recurrent pre-eclampsia versus pre-eclampsia in nullipares. J Obstetric Gynecology RES. 2009; 35(6): 1042-6
  8. Haddad B, Masson C, Deis S, Touboul C, Kayem G. Critères d’arrêt de la grossesse en cas de pré-éclampsie. Ann Fr Anesth Reanim 2010 ;29 : e59-68.
  9. Powers RW, Jeyabalan A, Clifton RG, Van Dorsten P, Hauth JC, Klebanoff MA, et al. Soluble fms-Like tyrosine kinase 1 (sFlt1), endoglin and placental growth factor (PlGF) in preeclampsia among high risk pregnancies. PLoS One. 2010;5(10):e13263.
  10. Rätsep MT, Paolozza A, Hickman AF, Maser B, Kay VR, Mohammad S, et al. Brain structural and vascular anatomy is altered in offspring of pre-eclamptic pregnancies: a pilot study. AJNR Am J Neuroradiol. 2016; 37(5):939-45.
  11. Dang F, B. Anne Croy BA, Stroman PW, Figueiró-Filho EA. Impacts of Preeclampsia on the Brain of the Offspring. Rev Bras Ginecol Obstet 2016; 38:416-422.
  12. Mitchanchez D. Glucose regulation in Preterm Newborn Infants. Horm Res 2007; 68(6):265-71
  14. Guellec I, Lapillonne A, Renolleau S, Charlaluk ML, Roze JC, Marret S, et al. Neurologic outcomes at school age in very preterm infants born with severe or mild growth restriction. Pediatrics. 2011;127(4):e883-91
  15. Rätsep MT, Hickman AF, Maser B, Pudwell J, Smith GN, Brien D, et al. Impact of preeclampsia on cognitive function in the offspring. Behav Brain Res 2016; 302:175-181
  16. Barker DJ. Adult consequences of fetal growth restriction. Clin Obstet Gynecol 2006; 49:270-278.
  17. Gascoin G, Flamant C. Conséquences à long terme des enfants nés dans un contexte de retard de croissance intra-utérin et/ou petits pour l’âge gestationnel. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2013 ; 42 (8) : 911-920
  18. Diemunsch P, Charton A, Pottecher J, Noll E. Eléments de la prise en charge hospitalière de la prééclampsie sévère. Le Congrès Médecins. Conférence d’Essentiel. 2015. 34p
  19. Chahid N, Boudana S, Kabiri M, Mrabet M, Knouni H, Kharbach A, et al. Retentissement fœtal et néonatal de l’hypertension artérielle gravidique: données marocaines. Journal de pédiatrie et de puériculture. 2014 ; 27 (3):111-116.
  20. Ngoc NT, Merialdi M, Abdel-Aleem H, Carroli G, Purwar M, Zavaleta N, et al. Causes of stillbirths and early neonatal deaths: data from 7993 pregnancies in six developing countries. Bull World Health Organ. 2006; 84(9):699-705.
  21. Groom KM, McCowan LM, Stone LC, Chamley LC, McLintock C; EPPI trial Study Group. Enoxaparin for the prevention of preeclampsia and intrauterine growth restriction in women with a prior history – an open-label randomised trial (the EPPI trial): study protocol. BMC Pregnancy and Childbirth. 2016; 16(1):367.
  22. Bujold E, Roberge S, Lacasse Y, Bureau M, Audibert F, Marcoux S, et al. Prevention of preeclampsia and intrauterine growth restriction with aspirin started in early pregnancy: a meta-analysis. Obstet Gynecol. 2010; 116 (2):402-14.
  23. Ghosh SK, Raheja S, Tuli A, Raghunandan C, Agarwal S. Can maternal serum placental growth factor estimation in early second trimester predict the occurrence of early onset preeclampsia and/or early onset intrauterine growth restriction? A prospective cohort study. J Obstet Gynaecol Res. 2013. 39 (5): 881–890.

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