Influence du Groupe Sanguin sur la Fréquence des Crises Vasoocclusives chez le Drépanocytaire

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La drépanocytose est une hémoglobinopathie génétique héréditaire, caractérisée par la présence d’une hémoglobine anormale (S) dans le sang. Le rapport entre les groupes sanguins du système ABO et diverses maladies a été évoqué il y a plusieurs années. Peu d’études menées sur la relation entre la drépanocytose et les groupes sanguins ABO, ont montré que chez les hétérozygotes AS, ceux du groupe sanguin O étaient moins vulnérables au paludisme que ceux des autres groupes sanguins. Il nous a semblé utile d’étudier si il existe entre le groupe sanguin et la fréquence de crises vaso-occlusives chez le drépanocytaire. Méthodologie. Une étude transversale, prospective à été menée sur une période pendant 7 mois, au service d’hémato-oncologie de l’hôpital Central de Yaoundé, dans le centre de prise en charge de la drépanocytose de l’hôpital Laquintinie de Douala. Etaient inclus, tous les patients drépanocytaires suivis, ayant accepté de participer à l’étude et n’ayant pas reçu de transfusion sanguine dans les 3 mois précédant l’étude. Les analyses ont été réalisées dans le Laboratoire Madiba à Yaoundé. L’analyse des données a été faite à l’aide du logiciel XLStat 7.5.2. Les moyennes entre différents groupes ont été comparées à l’aide du test t-student. p < 0,05 était significatif. Résultats. Un total de 184 participants a été retenu dans l’étude (95 hommes et 89 femmes). L’âge des patients variait de 1 à 56 ans, avec une moyenne de 16 ans ± 10 ans. Plus la moitié de nos patients (59,8%) avait eu moins de trois CVO de la période allant de Janvier à Décembre 2015. Le groupe sanguin O était le plus représenté 54,2% avec un rhésus positif (O+) à 51,6%. Dans l’étude des paramètres associés, l’âge était significativement lié aux crises vaso-occlusives (p=0,02) ainsi que la chaleur (p =0,032). Conclusion. Bien que le groupe sanguin du système ABO ait déjà été identifié comme pouvant être associé à plusieurs pathologies dans le monde, nous n’avons trouvé dans notre étude aucun lien avec la fréquence des crises vaso-occlusives.
ABSTRACT
Introduction. Sickle cell anemia is an inherited genetic hemoglobinopathy characterized by the presence of abnormal hemoglobin (S) in the blood. The relationship between the blood groups of the ABO system and various diseases was discussed several years ago. Few studies of the relationship between sickle cell anemia and ABO blood groups have shown that in AS heterozygotes, those in blood group O were less vulnerable to malaria than those in other blood groups. It seemed useful to study the possible link between the blood group and the frequency of vaso-occlusive crisis in the sickle cell. Methods. A prospective, cross-sectional study was carried out between December 2015 and June 2016 at the Hemato-Oncology Department of the Central Hospital of Yaoundé, at the Sickle Cell Disease Management Center at the Douala Laquintinie Hospital. Included were all sickle-cell patients followed, who agreed to participate in the study and who did not receive a blood transfusion in the 3 months prior to the study. The analyzes were carried out in the Madiba Laboratory in Yaoundé. Data analysis was performed using the XLStat 7.5.2 software. Averages between different groups were compared using the t-student test. The differences were considered significant for p <0.05. Results. A total of 184 participants were included (95 men and 89 women). Patients' ages ranged from 1 to 56 years, with an average of 16 years ± 10 years. More than half of our patients (59.8%) had fewer than three CVOs in the period from January to December 2015. Blood group O was the most represented 54.2% with a rhesus positive (O +) at 51, 6%. In the study of associated parameters, age was significantly related to vaso-occlusive crisis (p = 0.02) as well as heat (p = 0.032). Conclusion. Although the blood group of the ABO system had already been identified as potentially associated with several pathologies in the world, we found no link with the frequency of vaso-occlusive crisis in our study.