Anomalies Hématologiques Associées aux Cirrhoses et aux Cancers du Foie à Yaoundé

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Au cours des affections et des inflammations chroniques, la synthèse de certaines cytokines et/l’insuffisance fonctionnelle de certains organes modifient certains paramètres hématologiques; c’est ainsi qu’une anémie dite « anémie inflammatoire » peut se développer. Un contrôle permanent hématologique à travers un hémogramme est utile dans le suivi de ces affections chroniques. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude hospitalière transversale de type cas-témoin à Yaoundé avec pour objectif d’identifier les anomalies hématologiques à travers un hémogramme, pouvant exister chez des personnes souffrant d’une cirrhose et/ou d’un cancer du foie. Résultats. Sur 100 participants avec 33 cas (28 cirrhoses et 5 carcinomes hépatocellulaires) et 67 témoins, la prévalence des anomalies chez les cas et les témoins était respectivement de : anémie 96,96% contre 25,37%; thrombopénie 66,66% contre 4,47%, neutropénie 18,18% contre 50,74%. La cirrhose et/ou le carcinome hépatocellulaire post-hépatite virale B était l’étiologie la plus fréquente avec 70% des cas. Tous les types d’anémie ont été observés avec une prédominance des anémies microcytaires (57,57 %). Le taux moyen de l’hémoglobine était de 9,81g/dl chez les cas et de 13,14g/dl chez les témoins. Les anomalies morphologiques érythrocytaires les plus rencontrés étaient, l’anisocytose, la poïkilocytose, la stomatocytose, la présence d’hématies cibles. Les anomalies morphologiques des lignées leucocytaire et plaquettaire notaient la présence de lymphocytes atypiques et des plaquettes géantes. Conclusion. Il est important de réaliser et de bien interpréter un hémogramme pour une meilleure prise en charge et un meilleur suivi des personnes souffrant des affections chroniques du foie tels que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire.

ABSTRACT
Introduction. During chronic affections and inflammations, the synthesis of certain cytokines and / or the functional deficiency of certain organs modify certain hematological parameters; Thus anemia called "inflammatory anemia" can develop. Permanent hematological control through a hologram is useful in monitoring these chronic conditions. Methods. We carried out a hospital based cross-sectional case-control study in Yaounde with the aim of identifying hematological abnormalities through an hologram, which may exist in patients with cirrhosis and / or liver cancer.. Results. The prevalence of abnormalities in the cases and controls was, respectively, anemia of 96.96% versus 25.37% in 100 cases with 33 cases (28 cirrhosis and 5 hepatocellular carcinomas) and 67 controls; Thrombocytopenia 66.66% versus 4.47%, neutropenia 18.18% versus 50.74%. Cirrhosis and / or hepatocellular carcinoma post-hepatitis B viral was the most frequent etiology with 70% of cases. All types of anemia were observed with a predominance of microcytic anemias (57.57%). The mean hemoglobin was 9.81 g / dl in the cases and 13.14 g / dl in the controls. The most commonly encountered erythrocytic abnormalities were anisocytosis, poikilocytosis, stomatocytosis, and presence of target erythrocytes. Morphological abnormalities of leukocyte and platelet lines noted the presence of atypical lymphocytes and giant platelets. Conclusion. It is therefore important to perform and interpret a hemogram for better management and follow-up of people suffering from chronic liver diseases such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma.