Bilan de deux ans d’Amygdalectomie au Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale de l’Hôpital National de Niamey

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Le but de ce travail était de reporter les résultats de l’amygdalectomie au service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale de l’Hôpital National de Niamey au Niger. Matériels et méthode. Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée sur une période de 2 ans (2015-2017), au service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale de l’Hôpital National de Niamey(Niger). Nous avons inclus dans l’étude, les patients pris en charge pour une amygdalectomie. Les paramètres étudiés, recueillis à partir des dossiers médicaux des patients, étaient épidémiologiques, cliniques et évolutifs. Le test Khi2 de Pearson a été utilisé pour l’analyse statistique avec p inférieur à 0,05 considéré comme significatif. Résultats. L’amygdalectomie représentait 42,91 % des activités chirurgicales ORL. On notait une prédominance féminine non statistiquement significative (sex-ratio de 0,80 ; p=0,12). Les enfants représentaient 71,03%. Les indications opératoires étaient dominées par les angines à répétition (46,60%), l’amygdalite chronique (22,67%), le syndrome d’apnée obstructif du sommeil (15,87%), l’hypertrophie obstructive des amygdales palatines ( 8,56%), le phlegmon périamygdalien  (3,78%), le corps étranger intra-amygdalien (2,02%), et le kyste amygdalien (0,50%).Les suites opératoires étaient simples dans 98,99% (n= 393). Quatre cas (1%) d’hémorragie postopératoire ont été enregistrés dont deux cas primaires liés à un défaut d’hémostase et deux cas secondaires respectivement au cinquième et au dixième jour. La mortalité était nulle. Conclusion. L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale ORL fréquente à l’Hôpital National de Niamey. Les angines à répétition sont la première indication chirurgicale. Les suites opératoires sont habituellement simples.
ABSTRACT
Objective. The purpose of this work was to report the results of tonsillectomy in the ENT and Cervico-Facial Surgery department of the Niamey National Hospital in Niger. Materials and methods.  This was a retrospective study conducted over a two-year period (2015-2017); ENT and Cervico-Facial Surgery at the Niamey National Hospital (Niger). We included all patients admitted for a tonsillectomy. Our study variables were collected from patients' medical records and included epidemiological, clinical and outcome. The Pearson Khi2 test was used for statistical analysis with p less than 0.05 considered significant. Results. Tonsillectomy accounted for 42.91% of ENT surgical activities. There was a non-statistically significant female predominance (sex ratio 0.80, p = 0.12). Children accounted for 71.03%. The most common operative indications were recurrent tonsillitis (46.60%), chronic tonsillitis (22.67%), obstructive sleep apnea syndrome (15.87%), obstructive hypertrophy of palatine tonsils (8.56%), peritonsillar phlegmon (3.78%), intra-tonsillar foreign body (2.02%), and tonsillar cyst (0.50%).The operative outcome was uneventful in 98.99 % (n = 393). Four cases (1%) of postoperative hemorrhage were recorded, including two primary cases related to a defect in hemostasis and two secondary cases in the 5th and 10th days, respectively. No death was encountered. Conclusion. Tonsillectomy is a common ENT surgery at the Niamey National Hospital. Repeated angina is the first surgical indication. The operative course is usually uneventful.