Aspects Cliniques et Thérapeutiques de la Fibrillation Atriale en Hospitalisation au CHU Gabriel Toure

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’objectif était de déterminer la prévalence, les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la fibrillation atriale (FA). Matériels et méthodes. L’étude était rétrospective de 2015 à 2018 sur les dossiers des malades des deux sexes et de tout âge hospitalisé dans le service pour FA à l’ECG ou à l’holter ECG. Les paramètres socio-épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été collectés et analysés avec le logiciel SPSS 20.0. Résultats. La prévalence de la FA était de 6,70 %. L’âge moyen était de 61 ans, les femmes représentant 69%. . La FA était permanente dans 53,86%, persistante dans 40,38% et paroxystique dans 5,76%. Les causes retrouvées étaient surtout la cardiomyopathie dilatée (30,70%), la cardiopathie hypertensive (17,30 %), le rétrécissement mitral (19,20%). La dysfonction systolique du VG était présente chez 36,54% des patients. Le score CHA2DS2VASC était supérieur ou égal à 2 dans 94,30 % des cas, 48,08 % ont bénéficié d’un traitement anticoagulant par anti vitamine K. Une tentative de réduction médicamenteuse a été effectuée chez 5 patients à base d’amiodarone. Conclusion. La FA atriale est le trouble du rythme le plus fréquemment retrouvé en pratique clinique dans le service de Cardiologie de l’hôpital Gabriel Touré. La valvulopathie rhumatismale, la cardiomyopathie dilatée et la cardiopathie hypertensive en sont les principales causes.

ABSTRACT
Aim. The objective was to determine the prevalence, epidemiological, clinical and therapeutic aspects of atrial fibrillation (AF). Materials and methods. The study was retrospective from 2015 to 2018 on the files of patients of both sexes and of all ages hospitalized in the department for AF on ECG or holter ECG. Socio-epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic parameters were collected and analyzed with SPSS 20.0 software. Results. The prevalence of AF was 6.70%. The sample mean age was 61, women accounting for 69%. AF was permanent in 53.86%, persistent in 40.38% and paroxysmal in 5.76%. The causes were mainly dilated cardiomyopathy (30.70%), hypertensive heart disease (17.30%), mitral stenosis (19.20%). Left ventricular systolic dysfunction was present in 36.54% of patients. The CHA2DS2VASC score was greater than or equal to 2 in 94.30% of cases, 48.08% benefited from anticoagulant treatment with vitamin K antagonists. An attempt of pharmacological AF reduction was made in 5 patients with amiodarone. Conclusion. AF is the most common arrhythmia found in clinical practice in the Cardiology Department of Gabriel Touré Hospital. Rheumatic valve disease, dilated cardiomyopathy and hypertensive heart disease are the main causes.