Management of Recurrent Suprasphincteric Rectovaginal Fistula: Surgical Basis.: Prise en Charge d’une Fistule Rectovaginale Suprasphinctérienne Récidivante : Bases Chirurgicales

Abstract

ABSTRACT
Recto-vaginal fistula (RVF) is defined as an abnormal communication between the rectum and vagina across the recto-vaginal septum. We present the case of a 51-year-old female patient, G6P5014, with a 12-year history of stool and gas emissions through the vagina, following vaginal delivery of a 5010 gr newborn complicated by a 4th degree perineal tear. Three months later, a recto-vaginal fistula had been diagnosed followed by failed repair. Identified with a recurrent supra-sphincteric recto-vaginal fistula, the patient underwent a new repair of the fistula with favorable results. It is important to achieve tension-free closure of the various mucous membranes.
RÉSUMÉ
La fistule recto-vaginale est une communication anormale entre le vagin et le rectum à travers la paroi recto-vaginale. Nous présentons le cas d'une patiente de 51 ans, G6P5014, avec une histoire d'émissions de selles et de gaz par le vagin évoluant depuis 12 ans, à la suite d'un accouchement d'un nouveau-né de 5010 gr par voie vaginal compliqué par une déchirure périnéale du 4e degré. Trois mois après, une fistule recto-vaginale avait été diagnostiquée suivie d'un échec de réparation. Le diagnostic de fistule supra-sphinctérienne recto-vaginale récurrente posé, la patiente a subi une nouvelle réparation de la fistule avec des suites favorables. Il est important de réaliser une fermeture sans tension des différentes muqueuses.