Hygiène Buccodentaire, Formes Cliniques des Lésions Carieuses et Parodontopathies chez les Enfants Handicapés dans Deux Centres Spécialisés de Yaoundé

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction et buts. Les personnes handicapées semblent prédisposées aux pathologies bucco-dentaires, mais de nombreuses barrières limitent leur accès aux soins bucco-dentaires adaptés. Notre but était de décrire les caractéristiques sociodémographiques, le niveau d’hygiène bucco-dentaire en termes de caries et parodontopathies chez des enfants handicapés, et d’évaluer leurs besoins en soins. Méthodologie. Cette étude transversale s’est déroulée d’Octobre 2015 à Mai 2016, dans deux institutions de Yaoundé, spécialisées dans la prise en charge et la promotion des personnes handicapées. Nos sujets étaient âgés de 3 à 18 ans, avec pour chacun, une situation de handicap identifiée. Les consentements éclairés des parents avaient été obtenus. Les données sociodémographiques et la nature du handicap étaient précisées, puis un examen bucco-dentaire complet était pratiqué. Une valeur p inférieure à 0,05 était considérée comme significative. Résultats. Notre échantillon comportait 242 sujets. Le retard mental, l’infirmité motrice cérébrale et la déficience visuelle étaient les handicaps les plus fréquents : 25,2%, 15,3% et 14,5% respectivement. Les parodontopathies étaient retrouvées dans 83,1% des cas, notamment la gingivite 72,6%. La carie dentaire était présente chez 77,7% des patients pour un indice CAO de 3,5. Les besoins en soins carieux d’urgence s’élevaient à 83 exodonties et 130 soins endodontiques. Conclusion. Les enfants handicapés dans notre contexte, présentent une pathologie carieuse et parodontale d’autant plus sévère que leur consommation de prestations bucco-dentaires est faible. Des efforts supplémentaires doivent être faits à différents niveaux pour améliorer les soins dentaires préventifs et curatifs dans cette catégorie sociale.

ABSTRACT
Introduction and goals. Disabled children seem predisposed to oral pathologies, but many barriers hinder their access to adequate oral care. Our aim was to describe the socio-demographic characteristics, the level of oral hygiene pertaining to cavities and periodontal diseases in disabled children, and to evaluate their dental care requirements. Methodology. This cross-sectional study was carried from October 2015 through May 2016, in two institutions in Yaounde, specialized in the management and promotion of disabled persons. Our subjects were aged 3 to 18 years, with an identified handicap for each. The written consents of the parents were gotten. Socio-demographic data and nature of disability were obtained. Then, a complete dental examination was performed. A p-value less than 0.05 was considered as significant. Results. Our sample comprised 242 subjects. Mental retardation, Cerebral palsy and Visual deficiency were the most frequent handicaps: 25.2%, 15.3% and 14.5% respectively. Parodontopathies were found in 83.1% of cases, mostly gingivitis 72.6%. Tooth decay in 77.7% of patients with a DMF index of 3.51. Emergency requirements for dental care were evaluated as follows: 130 teeth to be extracted then replaced, and 83 teeth to undergo endodontic treatment. Conclusion. Disabled children in our context, have significant poor level of oral hygiene as their attendance of oral health services is low. Extra efforts are mandatory at various levels in order to improve preventive and curative dental care in this social category.